Заболевание инфекционного характера, поражающее ткани почек, возбудитель болезни — микобактерия туберкулеза (Mycobacteriumtuberculosis).

Причины туберкулеза почки

Источник и резервуар инфекции – больной человек, который выделяет в окружающую среду микобактерии туберкулеза. Основной путь заражения гематогенный.

К провоцирующим факторам принадлежат: переохлаждение, недостаточное и скудное питание, голодание, работа на вредных производствах, частые простудные заболевания верхних дыхательных путей, эндокринные болезни, разного рода травмы, урологические заболевания.

Симптомы туберкулеза почки

Инкубационный период может составлять 2-3 года. Основными симптоматическими проявлениями болезни являются: общая слабость, стремительная потеря веса, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, артериальная гипертензия, кровь в моче, со временем возможно появление гноя в моче, постоянной боли тупого характера в поясничной области, боли, отдающие в живот и крестец, иногда может возникать почечная колика, учащенное мочеиспускание в дневное и в ночное время, мочеиспускание малыми порциями, боль и дискомфорт при мочеиспускании.

Диагностика туберкулеза почки

Проводится анализ анамнеза жизни, семейного анамнеза и анамнеза заболевания, сбор жалоб пациента, осмотр и пальпация области почек. Выполняется общий анализ крови и мочи, бактериологический посев мочи на питательную среду, бактериоскопия, ПЦР-диагностика, туберкулин диагностика, внутривенная урография, магнитно–резонансная томография, компьютерная томография, ангиография, нефросцинтиграфия. Необходима консультация фтизиатра.

Лечение туберкулеза почки

Консервативное лечение заболевания должно быть комплексным и продолжительным, в среднем курс лечения составляет не менее 12 месяцев. Больному назначается прием специфических противотуберкулезных средств, ангиопротекторов, неспецифических противовоспалительных средств. Рекомендовано физиотерапевтическое лечение (лечение ультразвуком, индуктотермия), диетотерапия, санатарно-курортное лечение, климатотерапия. При определенных показаниях, проводится оперативное лечение, выполняются органосохраняющие операции или нефроуретерэктомия. Может понадобится длительная медикаментозная терапия в послеоперационном периоде.

Профилактика туберкулеза почки

В профилактических целях следует обеспечить своевременную вакцинацию в первые 3 суток жизни младенца, для этого применяют вакцину БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена). Своевременно распознавать и обеспечить лечение туберкулеза костей, суставов, легкого и т. д., а также препятствовать развитию рецидивов. Проводить лечение мочекаменной болезни, гидронефроза, проходить профилактические осмотры.