МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Травма мочевого пузыря: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины травмы мочевого пузыряСимптомы травмы мочевого пузыряДиагностика травмы мочевого пузыря Лечение травмы мочевого пузыряПрофилактика травмы мочевого пузыря

Повреждение стенок мочевого пузыря, возникающее на фоне механической травмы, химического воздействия, а также некоторых заболеваний, которые сопровождаются повышением давления в органе. Симптомами недуга являются абдоминальные боли, синюшный оттенок кожного покрова над лобком, учащенные ложные позывы к мочеиспусканию, снижение суточного объема мочи либо отсутствие диуреза, макрогематурия, подтекание мочи из раны, нарастающий травматический шок. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинической картины, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ мочи, ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную томографию, диагностическую лапароскопию, катетеризацию мочевого пузыря, экскреторную урографию, общий анализ крови. Пациента необходимо срочно госпитализировать в отделение урологии или травматологии. Контузия мочевого пузыря, надрывы слизистых оболочек и небольшие экстраперитонеальные разрывы устраняют с помощью катетеризации. В других случаях проводят экстренное реконструктивное хирургическое вмешательство, а также дренируют брюшную и тазовую полости. Прогноз сложный.

Причины травмы мочевого пузыря

Чаще всего травма возникает при механическом поражении стенки мочевого пузыря. Также повреждение может быть спровоцировано агрессивными химическими веществами, которые были инсталлированы в мочевой пузырь. Патология может образоваться в следствие дорожно-транспортных происшествий, прямого удара, сильного сдавления, падений с высоты, ножевых и огнестрельных ранений. Травма может сформироваться при медицинских манипуляциях: катетеризация, кесарево сечение, миомэктомия, аденомэктомия, резекция толстой кишки, бужирование уретры, экстирпация матки. Кроме того, недуг может развиваться на фоне аденомы и рака простаты, стеноза, стриктур уретры.

Симптомы травмы мочевого пузыря

В большинстве случаев общие симптомы преобладают над локальными. Патология проявляется болевым синдромом, снижением уровня артериального давления, ускорением частоты сердечных сокращений, бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, слабостью, головокружением, оглушенностью, спутанностью сознания. Наблюдаются тошнота, рвота, метеоризм, напряжение передней брюшной стенки, задержкой стула, дизурическими расстройствами.

Диагностика травмы мочевого пузыря

Пациенту могут потребоваться консультации специалистов урологического, травматологического, хирургического, терапевтического, проктологического, гинекологического, кардиологического, гастроэнтерологического, неврологического и нейрохирургического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В целях диагностики могут выполнять общий анализ мочи, ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную томографию, диагностическую лапароскопию, катетеризацию мочевого пузыря, экскреторную урографию, общий анализ крови. Патологию дифференцируют от травм таких органов как: уретра, печень, селезенка, кишечник, сосуды брыжейки.

Лечение травмы мочевого пузыря

Пациента необходимо срочно госпитализировать в отделение урологии или травматологии. Рекомендовано соблюдение строгого постельного режима. Контузия мочевого пузыря, надрывы слизистых оболочек и небольшие экстраперитонеальные разрывы устраняют с помощью катетеризации. В других случаях проводят экстренное реконструктивное хирургическое вмешательство, а также дренируют брюшную и тазовую полости. Как правило, перед операцией назначают ведение гемостатических, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, анальгетиков, а также средств, стабилизирующих гемодинамику. Восстановив целостность стенки мочевого пузыря, хирург накладывает эпицистостому либо устанавливает уретральный катетер. В рамках послеоперационной терапии больному вводят антибиотики и анальгетики.

Профилактика травмы мочевого пузыря

Специфические методы профилактики не разработаны. Во время езды, занятий спортом, работы на производствах необходимо соблюдать правила техники безопасности. Важно вести здоровый образ жизни и отказаться от злоупотребления алкогольными напитками. Больным, страдающим патологиями мочевыводящей системы, нужно регулярно проходить урологические осмотры.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины