МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Субмукозная миома матки : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины субмукозной миомы маткиСимптомы субмукозной миомы маткиДиагностика субмукозной миомы матки Лечение субмукозной миомы маткиПрофилактика субмукозной миомы матки

Доброкачественное гормонозависимое новообразование, возникающее из гладкомышечных клеток миометрия, которое располагается в подслизистом слое матки. Симптомами заболевания могут быть меноррагия, нарастающая анемия, схваткообразные боли внизу живота при менструации, трудности с беременностью и вынашиванием. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, осмотра на кресле и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполняться трансвагинальное ультразвуковое исследование, гидросонография, допплерография, гистероскопия, ангиография, рентгенотелевизионная гистеросальпингография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от возраста и репродуктивных планов женщины, размера, локализации и интенсивности роста опухоли, выраженности симптоматики и наличия осложнений. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Если неоплазия была выявлена своевременно, прогноз благоприятный.

Причины субмукозной миомы матки

Новообразование формируется при гормональном дисбалансе. Опухоль может возникнуть на фоне наследственной предрасположенности, гипоталамо-гипофизарных нарушений, оофорита, сальпингита, аднексита, опухолей и травм яичников, неконтролируемого приема комбинированных оральных контрацептивов, венозного застоя в малом тазу. Также заболевание может быть спровоцировано частыми абортами, инвазивными лечебными и диагностическими процедурами. Вероятность формирования миомы повышается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях щитовидки.

Симптомы субмукозной миомы матки

Патология может проявляться обильным менструальным кровотечением со сгустками крови и кровянистыми выделениями в период между месячными. Кровопотери приводят к анемии, симптомами которой являются: общее недомогание, бледность кожных покровов, головокружением, головные боли, снижение трудоспособности. В некоторых случаях недуг сопровождается схваткообразными болями внизу живота во время месячных, которые могут иррадиировать в область поясницы. Болезнь может привести к бесплодию и выкидышам.

Диагностика субмукозной миомы матки

Пациенту могут потребоваться консультации специалистов гинекологического, онкологического и эндокринологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клинические проявления, проводит гинекологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться трансвагинальное ультразвуковое исследование, гидросонография, допплерография, гистероскопия, ангиография, рентгенотелевизионная гистеросальпингография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Заболевание дифференцируют с беременностью, полипами, саркомой, внутренним эндометриозом.

Лечение субмукозной миомы матки

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от возраста и репродуктивных планов женщины, размера, локализации и интенсивности роста опухоли, выраженности симптоматики и наличия осложнений. Если меноррагия и болевой синдром отсутствуют, а репродуктивная функция сохранена, рекомендуют динамичное наблюдение. При небольших новообразованиях, умеренной меноррагии и медленном росте неоплазии проводят консервативную терапию препаратами, угнетающими выработку гонадотропинов, оральными или внутриматочными контрацептивами, гемостатиками и общеукрепляющими средствами. Если женщина планирует зачатие, при единичном узле, выписывают агонисты гонадотропных рилизинг гормонов, а затем выполняют консервативную миомэктомию. Большие узлы, интенсивный рост опухоли, нарастающая анемия, осложнения и болевой синдром являются показаниями к более серьезному оперативному вмешательству. Возможно проведение гистерорезектоскопии, эмболизации маточных артерий, трансвагинальной, лапароскопической или лапаротомической дефундации матки, субтотальной или тотальной гистерэктомии.

Профилактика субмукозной миомы матки

Специфические методы профилактики не разработаны. Важно регулярно проходить обследования у гинеколога, лечить заболевания, сопровождающиеся гиперэстрогенемией, а также избегать абортов.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины