Представляет собой заболевание, которое входит в группу хондропатий и характеризуется асептическим воспалительным поражением одного либо нескольких верхних реберных хрящей в области их сочленения с грудиной.

Причины

На данный момент причины возникновения недуга неустановленны. Чаще всего заболевание развивается улиц возрастом от 20 до 40 лет. Однако имеются и более ранние случаи манифестации болезни в возрасте от 12 до 14 лет. По данным статистики возникновение заболевания наблюдается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, при этом некоторые авторы указывают на то, что во взрослом возрасте синдром Титце чаще выявляется у женщин.

Симптомы

В начале заболевания у больных отмечается постепенное нарастание болей в верхней части грудной клетки, рядом с грудиной. Чаще всего боли возникают с одной стороны. Боль усиливается при попытке сделать глубокий вдох, кашле, чихании и движении. Боли могут иррадиировать в руку, плечо либо грудную клетку на стороне поражения. Иногда боли могут возникать на непродолжительное время, однако в большинстве случаях они носят постоянный характер и могут беспокоить человека на протяжении многих лет, при этом у пациента отмечается чередование периодов ремиссии с периодами обострения. В период обострения общее состояния пациента не изменено. При осмотре у таких больных могут определять болезненность при пальпации и надавливании на патологические участки. В области локализации воспаления может выявляться плотная припухлость с четкими краями, имеющая веретенообразную форму размером от 3 до 4 см.

Диагностика

Диагностирование заболевания осуществляется на основании симптомов, после исключения других типов заболевания, которые имеют сходную клиническую картину. При дифференциации заболевания потребуется исключить наличие у пациента заболеваний сердечнососудистой системы, а также заболеваний внутренних органов, которые могли стать причиной развития болей в груди, таких как инфекционно-воспалительные заболевания и злокачественные новообразования. Главным симптомом, который указывает на наличие у пациента синдрома Титце, является наличие характерной плотной с четкими краями припухлости, которая не выявляется больше ни при одном заболевании. При необходимости пациенту может быть назначен анализ крови, магниторезонансная или компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Лечение

Лечение заболевания осуществляется амбулаторно под наблюдение травматолога или ортопеда. В большинстве случаев не требуется госпитализация больного.

Таким больным назначается местное лечение с применением мазей и гелей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Отличные результаты дают компрессы с димексидом. При интенсивном болевом синдроме пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и пероральные обезболивающие препараты. При стойких болях и интенсивном воспалении, которые не удается купировать приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, показано введение в пораженную область траумель С, новокаина с гидрокортизоном и гиалуронидазы.

Помимо этого, таким пациентам назначается физиотерапевтическое лечение – рефлексотерапия и мануальное воздействие. Крайне редко, при упорном течении заболевания и неэффективности консервативной терапии требуется оперативное лечение, которое заключается в поднадкостничной резекции ребра.

Профилактика

На данный момент не разработано методов первичной профилактики синдрома Титце, так как не установлен механизм развития недуга.