МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Синдром Мейгса: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины синдрома Мейгса Симптомы синдрома МейгсаДиагностика синдрома МейгсаЛечение синдрома МейгсаПрофилактика синдрома Мейгса

Форма полисерозита, возникающая на фоне опухолей, которые локализуются в матке или овариальной ткани. Как правило, синдром проходит после иссечения новообразования. Симптомами недуга являются увеличение объема живота, нарастающая одышка, тахикардия, слабость, утомляемость, бледность, увеличение веса на фоне истощения. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, гинекологического осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию, эхокардиографию, анализ крови на онкомаркер СА-125, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, торакоцентез с последующим цитологическим исследованием, диагностическую лапароскопию, общий анализ крови. Скопившийся экссудат удаляют во время торакоцентеза или лапароцентеза. При полиорганных расстройствах могут назначать прием диуретиков, сердечных гликозидов, противоаритмических препаратов. Кроме того, выполняют хирургическое вмешательство. Прогноз напрямую связан со стадией и тяжестью течения первичного онкологического заболевания.

Причины синдрома Мейгса

Комплекс симптомов возникает при неопластическом поражении моиметрия и яичников. В большинстве случаев патология развивается на фоне фибромы яичников, овариальной кисты и лейомиомы матки. Для плеврального, перитонеального и перикардиального выпота характерно образование при карциноме, поражающей яичники. Кроме того, синдром может быть спровоцирован дегенеративными изменениями овариальных тканей, обширной отечностью яичников, синдромом гиперстимуляции яичников.

Симптомы синдрома Мейгса

Признаки недуга постепенно нарастают. Появление симптомов обусловлено давлением скопившейся жидкости на близлежащие органы. Чаще всего патология проявляется периодической или постоянной односторонней болью в нижних сегментах живота. Болевые ощущения могут иметь тупой, ноющий или распирающий характер. Со временем клиническая картина дополняется увеличением объема живота, чувством нехватки воздуха, общим недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, повышенной потливостью, ухудшением аппетита, бледностью кожи и отечностью. Пациент набирает вес, однако врач выявляет дряблость кожных покровов и мышечную гипотрофию. Наблюдается уменьшение объема выделяемой мочи. В некоторых случаях отмечаются запоры. Возможно появление дисфункциональных маточных кровотечений. Осложнениями синдрома могут быть сердечная и легочная недостаточность, метаболическая кардиомиопатия, анемия, нарастающая ишемия соматических органов. На фоне недостаточной оксигенации крови в легких возможно развитие кислородного голодания мозга, что может привести к когнитивным расстройствам и эмоциональной лабильности. Вероятность летального исхода повышается при полиорганной недостаточности.

Диагностика синдрома Мейгса

Больному могут потребоваться консультации специалистов гинекологического, пульмонологического, кардиологического, фтизиатрического, ревматологического, нефрологического, гематологического и онкологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клинические проявления, проводит гинекологический осмотр на кресле и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию, эхокардиографию, анализ крови на онкомаркер СА-125, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, торакоцентез с последующим цитологическим исследованием, диагностическую лапароскопию, общий анализ крови. Синдром дифференцируют от экссудативного плеврита, декомпенсированной сердечной недостаточности, цирроза печени, а также полисерозита, обусловленного туберкулезом, ревматизмом, уремией, сепсисом, системной красной волчанкой и парапротеинемическим гемобластозом.

Лечение синдрома Мейгса

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от выраженности симптоматики. Чтобы быстро разгрузить организм от скопившегося экссудата, назначают выполнение торакоцентеза или лапароцентеза. Сердечную деятельность улучшают диуретиками и сердечными гликозидами. Аритмию купируют противоаритмическими средствами. При нарушениях электролитного баланса вводят солевые и онкотические растворы. Возможно оперативное вмешательство. Хирурги могут выполнять резекцию яичника, гистерорезектоскопию и гистерэктомию.

Профилактика синдрома Мейгса

Специфические методы профилактики не разработаны. Женщинам необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы выявлять и лечить онкологические заболевания на ранних этапах.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины