МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Синдром Маклеода: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины синдрома Маклеода Симптомы синдрома МаклеодаДиагностика синдрома МаклеодаЛечение синдрома МаклеодаПрофилактика синдрома Маклеода

Хроническое заболевание, при котором наблюдаются прогрессирующая гипоплазия, снижение плотности легочной ткани, редукция артериол, облитерация бронхов мелкого размера и буллезные изменения альвеол. Симптомами патологии являются нарастающая экспираторная одышка, устойчивый кашель, непостоянная скудная мокрота, диффузные болевые ощущения за грудиной, асимметрия грудной клетки, а также дыхательная недостаточность. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполняться рентгенография, исследование внешнего дыхания, компьютерная томография, бронхография, радиоизотопное сканирование, сцинтиграфия и ангиопульмонография. Терапевтическую тактику определяет в зависимости от тяжести течения недуга. Если наслаиваются респираторные гнойно-воспалительные процессы, применяют антибактериальные препараты. Также пациенту назначают кислородотерапию и лечебную физкультуру. По показаниям выполняют оперативное вмешательство. Хирурги могут проводить лобэктомию либо пневмонэктомию. Прогноз сложный.

Причины синдрома Маклеода

Синдром возникает у людей, которые в детстве часто болели бронхолегочными заболеваниями, рецидивирующими тяжелыми бронхитами и пневмониями. Как правило, недуг развивается на фоне постинфекционного облитерирующего бронхиолита. Самыми опасными возбудителями бронхиолита являются человеческий метапневмовирус, цитомегаловирус, аденовирус, микоплазма, легионелла, пневмоциста, вирусы гриппа и парагриппа. Если болезнь осложняется вторичной инфекцией, развиваются бронхоэктазы. При постинфекционных бронзиолитах у детей интенсивно развиваются альвеолы, и нарушается образование паренхимы легких.

Симптомы синдрома Маклеода

В большинстве случаев болезнь манифестирует в подростковом или взрослом возрасте, однако иногда патология диагностируется и у детей. Врожденная гигантская обширная эмфизема дебютирует в раннем детском возрасте, а врожденные бронхоэктазии – в возрасте 7-13 лет. Синдром имеет хроническую форму. На протяжении длительного времени недуг может протекать латентно. Клиническая картина неспецифична и схожа с бронхитом и бронхоэктатической болезнью. Патология проявляется экспираторной прогрессирующей одышкой, устойчивым кашлем, диффузными болевыми ощущениями за грудиной, непостоянной скудной мокротой, а также асимметрией грудной клетки. Если к болезни присоединяется вторичная инфекция, мокрота становится гнойной. При острых респираторных вирусных инфекциях поднимается фебрильная температура, усиливаются бронхиальные явления и обструкция. Если синдром развивается на фоне туберкулеза или врожденной артериовенозной мальформации, отмечаются кровохарканье, приступообразный пароксизмальный кашель, истерическая одышка, резко учащенное дыхание. Кроме того, повышается риск асфиксии. Осложнениями болезни являются дыхательная недостаточность, бронхиальная обструкция, бронхиальная астма, а также декомпенсированное легочное сердце.

Диагностика синдрома Маклеода

Больному требуется консультация пульмонолога. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться рентгенография, исследование внешнего дыхания, компьютерная томография, бронхография, радиоизотопное сканирование, сцинтиграфия и ангиопульмонография. Синдром дифференцируют от гипоплазии легкого, хронической обструктивной болезни легких, осложненного спонтанного пневмоторакса, а также эмфиземы легких.

Лечение синдрома Маклеода

Тактику лечения определяют в зависимости от тяжести течения и темпа развития заболевания. Если возникают дыхательная недостаточность и ассоциированные болезни, пациента госпитализируют и назначают симптоматическую терапию. Чтобы купировать респираторные гнойно-воспалительные процессы, применяют антибактериальные препараты. Дополнительно больному назначают лечебную физкультуру и кислородотерапию. Частые инфекционные осложнения и нарушение функций газообмена являются показаниями к оперативному вмешательству. Хирурги могут выполнять лобэктомию либо пневмонэктомию.

Профилактика синдрома Маклеода

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить бронхолегочные заболевания.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины