Патологическое состояние, обусловленное сужением вен печени, что вызывает нарушение печеночного кровотока и застой венозной крови в этом органе.

Причины

Развитие синдрома Бадда-Киари может происходить по самым разным причинам. Чаще всего заболевание возникает вследствие врожденной аномалии сосудов печени, а также их структурных элементов либо сужения и облитерации печеночных вен. Практически в половине случаев не удается установить истинную причину развития патологии, тогда говорят о идиопатическом синдроме Бадда-Киари.

Вызвать появление недуга могут травмы живота, заболевания печени, перитонит, перикардит, злокачественные новообразования, нарушение гемодинамики, прием некоторых медикаментозных средств, тромбоз вен, инфекционные заболевания, а также вынашивание ребенка и роды.

При всех этих состояниях наблюдается нарушение проходимости вен и возникновение застойных явлений, сопровождающихся разрушением печеночной ткани. Также при таких состояниях может наблюдаться повышение внутрипеченочного давления, что может стать причиной возникновения некротических процессов в печени.

Симптомы

Патологический процесс может быть связан с обструкцией различных сосудов печени. Клиническая картина заболевания зависит от количества поврежденных сосудов. В том случае, если нарушена проходимость одной вены, то патология может протекать бессимптомно и не сопровождаться ухудшением состояния. Если в патологический процесс вовлечены две и более вен, у пациента может наблюдаться интенсивное прогрессирование недуга.

Заболевания может протекать в острой, подострой или хронической форме. При острой форме заболевания у пациентов наблюдается возникновение острых абдоминальных болей либо болей в области правого подреберья. Также у таких больных может наблюдаться появление рвоты, тошноты, умеренной желтухи и резкого увеличения размеров печени.

При подострой форме у больных наблюдается увеличение печени в размерах, усиление свертываемости крови, скопление жидкости в брюшной полости и увеличение в размерах селезенки.

Хроническая форма недуга может достаточно долго никак не проявлять себя. У таких больных может наблюдаться увеличение в размерах печени, повышенная утомляемость, слабость. Постепенно появляется дискомфорт в области нижнего края правого подреберья, рвота, развитие цирроза печени, увеличение в размерах селезенки и возникновение печеночной недостаточности.

В редких случаях может наблюдаться возникновение молниеносной формы заболевания, которая характеризуется интенсивным нарастанием негативной симптоматики, вследствие чего у таких больных быстро развивается почечная и печеночная недостаточность, желтуха и асцит.

Диагностика

Предположить развитие у пациента данного заболевания позволяет формирование у него характерных симптомов, таких как асцит, увеличение в размерах печени и повышение свертываемости крови. Для более точной постановки диагноза таим больным назначают ультразвуковое изучение печени, допплерографию, портографияю, магниторезонансную или компьютерную томографию.

Лечение

Терапия направлена на восстановление нормального кровотока в тканях печени. Консервативные методы лечения малоэффективны и позволяют получить только временный эффект. Таким больным назначают прием мочегонных средств, препаратов улучшающих микроциркуляцию крови в клетках печени и глюкокортикостероидов для купирования болей.

Также может потребоваться назначение антиагрегантных препаратов и фибринолитиков, увеличивающих скорость рассасывания тромба и повышающих реологические свойства крови.

В тяжелых случаях показано хирургическое восстановление кровотока в печени.

Профилактика

Избежать развития синдрома Бадда-Киари может помочь своевременное лечение любых заболеваний, способных вызвать нарушение циркуляции крови в печени.