МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Сфеноидит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины сфеноидитаСимптомы сфеноидитаДиагностика сфеноидита Лечение сфеноидитаПрофилактика сфеноидита

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку клиновидной пазухи. Заболевание проявляется головной болью, фебрильной температурой, снижением остроты зрения, ухудшением обоняния, астеновегетативным синдромом, гнойными или катаральными выделениями, дисфункцией глазодвигательного, блокового и отводящего нервов. Диагноз устанавливается на основании анамнестической информации, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В целях диагностики могут выполнять переднюю и заднюю риноскопию, диагностическое зондирование, ОАК, рентгенографию и КТ. Пациенту выписывают антибактериальные средства пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Продуктивные формы хронического сфеноидита, неэффективность консервативной терапии, а также непроходимость входного отверстия основной пазухи являются показаниями к оперативному вмешательству. Обычно при острой форме недуга прогноз благоприятный.

Причины сфеноидита

Заболевание может возбуждаться стафилококками, стрептококками, грибками и вирусами. Патология может развиваться при скарлатине, гриппе, острой респираторной вирусной инфекции, острых ринитах, риносинуситах, назофарингитах или тонзиллитах. Редко болезнь возникает на фоне специфических патологий клиновидной кости – сифилиса, туберкулеза и остеомиелита. Вероятность образования недуга повышается при искривленной носовой перегородке, атрезии и стенозе входных отверстий, чрезмерно узком синусе или его малом объеме, травмах носа, кистах, полипах, доброкачественных и злокачественных опухолях в носовой полости, переохлаждении, ВИЧ-инфекции, сахарном диабете, авитаминозе, гипотиреозе, длительном бесконтрольном приеме цитостатиков и глюкокортикоидов, онкогематологических болезнях и врожденных нарушениях иммунитета.

Симптомы сфеноидита

Патология проявляется ноющей головной болью и фебрильной температурой тела. Когда экссудативные массы заполняют полость синуса, возникают боли в затылке, висках и глазнице. При тяжелом течении наблюдается сильная жгучая и давящая боль в орбитах. Как правило, болевой синдром плохо купируется анальгетиками. Хроническая форма недуга характеризуется потерей аппетита, бессонницей, ухудшением памяти, парестезиями, головокружением, генерализованной слабостью, недомоганием и повышенной раздражительностью. Отмечаются слизистые или гнойные выделения из полости носа.

Диагностика сфеноидита

Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять переднюю и заднюю риноскопию, диагностическое зондирование, общий анализ крови, цитологические исследования отделяемого из носовых пазух, рентгенографию и компьютерную томографию. Дифференциальную диагностику проводят с полипами носовой полости и юношеской ангиофибромой носоглотки.

Лечение сфеноидита

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от степени и характера воспалительного процесса. Больному назначают антибактериальные препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда. По результатам антибиотикограммы медикаментозная схема корректируется. Если воспаление спровоцировано вирусами или грибками, его лечат противовирусными или антимикотическими средствами. Чтобы уменьшить отечность слизистых оболочек носа, применяют сосудосуживающие препараты. Также пациентам могут назначать прием жаропонижающих, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств. Для профилактики развития расстройств пищеварительного тракта на фоне массивной антибиотикотерапии используют пробиотики. Продуктивные формы хронического сфеноидита, неэффективность консервативной терапии, а также непроходимость входного отверстия основной пазухи являются показаниями к хирургическому вмешательству. Доктор может проводить операцию через эндоназальный и экстраназальный доступ.

Профилактика сфеноидита

Специфических превентивных методов не существует. Необходимо избегать переохлаждения и травм лицевой части черепа. Нужно своевременно обращаться за врачебной помощью, чтобы на ранних стадиях выявлять и лечить иммунодефицитные состояния, воспалительные заболевания носоглотки и ротоглотки, а также корректировать врожденные пороки развития. Кроме того, важно принимать медикаментозные средства согласно прописанной доктором схеме.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины