City Видео

Болезни

Рецидив рака толстого кишечника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины рецидива рака толстого кишечникаСимптомы рецидива рака толстого кишечникаДиагностика рецидива рака толстого кишечникаЛечение рецидива рака толстого кишечникаПрофилактика рецидива рака толстого кишечника

Повторная злокачественная опухоль, поражающая толстую кишку, которая возникает спустя некоторое время после полного излечения от онкологического заболевания. К симптомам болезни относят: болевые ощущения, запоры, диарею, кровь и слизь в стуле, а также чувство неполнолсностью опорожненного кишечника после дефекации. На поздних стадиях недуг проявляется отсутствием аппетита, похудением, выраженной слабостью, апатией, быстрой утомляемостью. Если новообразование прорастает в мочевой пузырь, наблюдаются дизурические расстройства и гематурия. В рамках диагностики выполняют: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ирригосокпию, ректороманоскопию, колоноскопию, эндоскопическую биопсию с последующим гистологическим исследованием. Тактика лечение зависит от локализации неоплазии и распространенности онкологического процесса. Применяют лучевую терапию и химиотерапию. По показаниям возможно хирургическое вмешательство. При раннем выявлении злокачественного новообразования прогноз относительно благоприятный.

Причины рецидива рака толстого кишечника

Рост опухоли провоцируется одиночными раковыми клетками, которые остались после хирургического вмешательства и противоопухолевой терапии. Риск развития рецидивного злокачественного новообразования определяется в зависимости от типа опухоли и наличия метастатических поражений при выявлении первичного онкологического процесса. Чаще всего наблюдаются рецидивы недифференцированного рака с метастазами в лимфатических узлах. Вероятность образования повторной неоплазии снижают с помощью курса химиотерапии, который проводят после радикального оперативного вмешательства.

Симптомы рецидива рака толстого кишечника

Патология проявляется болями в зоне межкишечного анастомоза. Если рецидивное новообразование поражает прямую кишку, болевые ощущения могут иррадиировать в промежность, гениталии, ноги, нижние сегменты живота, а также в область поясницы. Кроме того, болезнь выражается примесями крови и слизи в каловых массах, запорами, диареей, вздутием живота, чувством неполностью опорожненного кишечника. Для узлов большого размера характерны деформации живота. Нередко наблюдаются свищи. Если неоплазия прорастает в мочевой пузырь, клиническая картина дополняется нарушениями мочеиспускания и гематурией. При влагалищно-кишечном свище отмечается отхождение газов и каловых масс через половые пути, а также болевые ощущения в зоне промежности. На последних стадиях недуг проявляется резкой потерей веса, повышенной температурой тела, слабостью, вялостью, апатией, отсутствием аппетита, анемией, эмоциональной лабильностью и депрессией.

Диагностика рецидива рака толстого кишечника

Заболевание диагностируется специалистами онкологического и гастроэнтерологического профилей. Для выявления неоплазии, доктор опрашивает пациента, изучает историю болезни, проводит ректальное пальцевое исследование и направляет больного на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. Как правило, выполняют: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ирригосокпию, ректороманоскопию, колоноскопию, эндоскопическую биопсию с последующим гистологическим исследованием. Чтобы определить метастатические поражения, с помощью ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии обследуют брюшную полость, печень, головной мозг, кости и грудную клетку.

Лечение рецидива рака толстого кишечника

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от места расположения новообразования, наличия и распространенности метастазов. Операбельные местные неоплазии иссекают. Поскольку в большинстве случаев онкологический процесс выявляют на поздней стадии, радикальные оперативные вмешательства невозможны. Как правило, таким пациентам назначают паллиативное лечение противоопухолевыми препаратами (фолиевая кислота, 5-фторурацил). Кишечная непроходимость является показанием к колостомии. При опухолях в области таза применяется лучевая терапия.

Профилактика рецидива рака толстого кишечника

Специфические методы профилактики не разработаны. Пациентам, которые побороли онкологическое заболевание, необходимо регулярно проходить плановые обследования и сдавать кровь на онкомаркеры. Важно придерживаться принципов правильного питания, заниматься умеренными физическими нагрузками, отказаться от алкогольных напитков и курения. Некоторым больным врачи дополнительно назначают витамины и антиоксидантные препараты.

Протокол лечения

Назначаются следующие лекарства:

Материалы по теме

Блоги медицины