City Видео

Болезни

Ретроградная эякуляция: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины ретроградной эякуляции Симптомы ретроградной эякуляцииДиагностика ретроградной эякуляцииЛечение ретроградной эякуляцииПрофилактика ретроградной эякуляции

Заброс семенной жидкости в мочевой пузырь во время семяизвержения. Симптомами недуга являются: отсутствие выброса семени после интимного контакта, мутная моча после эякуляции, а также мужское бесплодие. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические признаки, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять спермограмму, биохимический анализ спермы, ультразвуковое исследование, уретроскопию, электромиографию, электронейрографию. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от причины недуга. Консервативное лечение может включать акупунктуру, физиотерапию, электростимуляцию, фармацевтические средства, которые улучшают тонус сфинктера мочевика. Больным рекомендуют осуществлять половые контакты при наполненном мочевом пузыре. По показаниям проводят оперативное вмешательство: сфинктеропластику мочевика, реконструкцию стриктуры уретры и пластику мочеиспускательного канала.

Причины ретроградной эякуляции

Заболевание развивается на фоне врожденных либо приобретенных патологий мочевика и уретры. Врожденная форма встречается при клапанах мочеиспускательного канала, аномалиях или экстрофии мочевого пузыря. Приобретенная ретроградная эякуляция может быть спровоцирована стриктурами уретры, склеротическими изменениями шейки мочевика, тазовой веноконгестией, сменой гормонального фона при мужском климаксе. Нередко недуг возникает после таких оперативных вмешательств как: трансуретальная резекция простаты, простатэктомия, симпаэктомия, надлобковая аденомэктомия, забрюшинная лимфодиссекция. Вероятность образования патологии повышается при диабетической нейропатии, позвоночно-спинномозговых травмах, рассеянном склерозе. Кроме того, заболевание могут вызвать альфа-адреноблокаторы, антидепрессанты, гипотензивные и антипсихотические препараты.

Симптомы ретроградной эякуляции

Пациент жалуется на небольшое количество семенной жидкости, выделяемой при оргазме, либо ее полное отсутствие. Поскольку сперма забрасывается в мочевой пузырь, после полового акта наблюдается выделение мутной мочи. Болевые ощущения, нарушения эрекции и снижение либидо не отмечаются. Также патология проявляется мужским бесплодием. Из-за заброса спермы в мочевик, естественное зачатие невозможно. У некоторых мужчин на фоне заболевания развиваются психологические расстройства, комплексы и сомнения в своей полноценности.

Диагностика ретроградной эякуляции

Болезнь диагностируется специалистом урологического или андрологического профиля. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические признаки, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять спермограмму, биохимический анализ спермы, ультразвуковое исследование, уретроскопию, электромиографию, электронейрографию, постэякуляторный анализ мочи. Недуг дифференцируют с отсутствием семяизвержения.

Лечение ретроградной эякуляции

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от причины патологии. Если болезнь спровоцирована фармацевтическими препаратами, их по возможности отменяют либо заменяют. Консервативное лечение включает акупунктуру, физиотерапию и электростимуляцию. Чтобы предотвратить заброс семенной жидкости, больному рекомендуют осуществлять половые контакты при наполненном мочевом пузыре. Также пациенту назначают фармацевтические средства, улучшающие тонус сфинктера мочевика. Препаратами выбора являются мидодрин и эфедрина сульфат. По показаниям проводят оперативное вмешательство: сфинктеропластику мочевика, реконструкцию стриктуры уретры и пластику уретры. Для зачатия медики проводят катетеризацию мочевика, чтобы из постэякуляторной мочи получить семенной материал. Затем женщине выполняют внутриматочную инсеминацию или экстракорпоральное оплодотворение.

Профилактика ретроградной эякуляции

Специфические методы профилактики не разработаны. Диабетикам важно контролировать уровень глюкозы в крови. По возможности, при необходимости оперативного вмешательства, медики должны выбирать малоинвазивные процедуры, поскольку они имеют меньше побочных эффектов.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины