МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Рак нижней челюсти: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины рака нижней челюстиСимптомы рака нижней челюсти Диагностика рака нижней челюсти Лечение рака нижней челюстиПрофилактика рака нижней челюсти

Злокачественная опухоль, поражающая ткани нижней челюсти, которая имеет инфильтративный тип роста и рано пускает метастазы. Заболевание проявляется острой иррадиирущей приступообразной болью, патологической подвижностью неповрежденных зубов, а также парестезиями, поражающими нижнюю губу и ментальную область. Для установки и подтверждения диагноза, доктор анализирует клинические признаки, собирает анамнестические данные, проводит стоматологический осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию нижней челюсти, цитологическое исследование соскоба с поверхности язвы, пункцию лимфатического узла, трепанацию кости и сцинтиграфию. Во время предоперационной подготовки назначается курс гамма-терапии. Поверхностные поражения альвеолярного отростка удаляют методом сквозной резекции. При опухоли, размещенной в средине бокового отдела, проводится удаление участка кости, а если неоплазия повреждает ангулярную зону, выполнят резекцию половины кости нижней челюсти. Прогноз зависит от стадии, локализации и распространенности опухолей.

Причины рака нижней челюсти

Онкологический процесс развивается на фоне облигатных и факультативных предраковых состояний слизистых оболочек, которые выстилают альвеолярный отросток. Если папилломатоз, эрозивная либо веррукозная лейкоплакия обретают злокачественный характер, образуется неоплазия. Также опухоль может быть спровоцированной декубитальной язвой, которая появляется при хроническом повреждении слизистой оболочки зубами. Вторичная форма возникает при прорастании новообразования в костные ткани с близлежащих анатомических структур.

Симптомы рака нижней челюсти

Патология проявляется острыми простреливающими болями и язвенным поражением слизистой в области переходной складки. Компрессия и постепенное разрушение нижнечелюстного нерва, приводит к онемению губы и подбородка со стороны повреждения. Также наблюдается патологическая подвижность интактных зубов. Если подвижный зуб удаляют, лунка быстро зарастает опухолевой тканью. Как правило, первые метастазы возникают в подчелюстных и шейных лимфатических узлах.

Диагностика рака нижней челюсти

Для установки и подтверждения диагноза, доктор анализирует клинические признаки, собирает анамнестические данные, проводит стоматологический осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию нижней челюсти, цитологическое исследование соскоба с поверхности язвы, пункцию лимфатического узла, трепанацию кости и сцинтиграфию. Заболевание отличают от хронического остеомиелита, фиброзной остеодистрофии, амелобластомы, остеобластокластомы, эозинофильной гранулемы, туберкулеза и актиномикоза. Больному требуются консультации челюстно-лицевого хирурга, а также специалистов стоматологического и онкологического профилей.

Лечение рака нижней челюсти

Рекомендована комбинированная терапия. Перед операцией проводят ортопедические мероприятия: снимают оттиски и изготавливают конструкции, чтобы фиксировать оставшиеся участки нижней челюсти в прежнем положении. При подвижности зубов существует высокий риск лимфогенного распространения онкологических клеток, потому их удаление не рекомендовано. Предоперационная подготовка также включает гамма-терапию. Поверхностные поражения альвеолярного отростка удаляют методом сквозной резекции. При опухоли, размещенной в средине бокового отдела, проводится удаление участка кости, а если неоплазия повреждает ангулярную зону, выполнят резекцию половины кости нижней челюсти. Метастазы в лимфатических узлах являются показанием к иссечению лимфатического аппарата, добавочного нерва, кивательной мышцы, подкожной клетчатки и подчелюстной железы. После операции дополнительно назначается курс гамма-терапии. Если новообразование неоперабельно, применяется лучевая терапия.

Профилактика рака нижней челюсти

Специфические превентивные меры не разработаны. Рекомендовано отказаться от пагубных привычек. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить заболевания ротовой полости, способные спровоцировать рак нижней челюсти.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины