Переломы скуловой кости либо дуги, ассоциированы с нарушением целостности этой кости. По статистике на такие переломы приходится примерно от 6 до 20 % от общего числа больных с повреждением костей лица.

Причины

Чаще всего, переломы скуловой кости делятся на бытовые, вызванные ударом твердым предметом или кулаком, а также производственные, спортивные либо транспортные травмы головы.

Симптомы

Клиническая картина перелома скуловой кости зависит от расположения, характера, типа и степени выраженности смещения отломков. При переломе скуловой кости у больных наблюдается появление выраженных болей и невозможность полного открывания рта. У таких пациентов может развиваться онемение подглазничной области, верхней губы и крыла носа. В случае повреждения стенок верхнечелюстной пазухи, происходит развитие двоения в глазах и кровотечений из носа.

Иногда при скуловом переломе может возникать деформация лица, обусловленная смещением отломков, кровоизлияние и отек тканей подглазничной области, конъюнктивы и нижнего века. Иногда при пальпации может прощупываться костный выступ в области скулы, верхне-наружного угла глазницы и подглазничного края. Как правило, больные с переломом скуловой кости жалуются на деформацию в боковом отделе лица, ограничение открывания рта и невозможность пережевывания пищи.

Диагностика

При диагностировании перелома скуловой кости потребуется проведение пальпаторного обследования поврежденной зоны, анализ жалоб больного и сбор анамнеза. Также потребуется исследование состояния прикуса.

Также может потребоваться проведение риноскопии и рентгенографического исследования черепа.

Лечение

Переломы скуловой кости со смещением или без, лечатся консервативным методом, основанном на прикладывании холода на область повреждения в первые два дня после получения травмы и обеспечении максимального покоя челюсти. Таким больным, для снижения нагрузки, показан прием только жидкой пищи.

Также потребуется исключить давление на скуловую зону и ограничить открывание рта в течение 12 дней.

Важными показания к вправлению отломков является нарушение боковых движений нижней челюсти, ограничение открывания рта, деформация либо асимметрия лица, двоение в глазах, потеря болевой чувствительности в зонах иннервации конечных ветвей скулового и подглазничного нервов.

Вправление костных уламков может проводиться консервативным или хирургическим методом. Желательно проводить сопоставление уламков в ранние сроки после травмы. Крупные отломки после вправления, чаще всего, удерживаются без дополнительной фиксации. При многооскольчатых переломах костные уламки потребуются дополнительно закреплять. Свежие переломы, которые возникли менее десяти суток назад, могут вправляться как хирургическим, так и консервативным методом. В случае застарелых переломов, которым более десяти суток, показано только хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика скуловых переломов основана на применении защитной амуниции при занятиях травмоопасными видами спорта.