Перелом позвоночника представляет собой острое патологическое состояние, обусловленное нарушением целостности костной ткани позвонков. Такие травмы относятся к тяжелым повреждениям. По статистике примерно от 2 до 2,5% от общего количества переломов приходится именно на перелом позвоночника.

Причины

Чаще всего перелом шейных позвонков возникает при падении на голову, резком сгибании вперед головы, ударе головы во время ныряния на мелководье, ударе головой о части автомобиля при ДТП.

Перелом тел грудных либо поясничных позвонков может возникнуть в случае падения с высоты на ноги либо ягодицы, падении на спину тяжестей. Перелом копчика и крестца развивается в результате падения на ягодицы и сдавлении в передне-заднем направлении.

Симптомы

При переломе позвоночника больные ощущают интенсивную боль при пальпации в зоне повреждения. Также такие пациенты могут жаловаться на появление резких болей при наклоне либо повороте туловища. Пациенты могут жаловаться на опоясывающую боль, потерю чувствительности и двигательных функций ниже области травмирования. Иногда больные жалуются на появление интенсивных болей в животе, вздутие живота, нарушение стула и мочеиспускания.

Переломы позвонков копчика и крестца проявляются болевыми ощущениями при пальпации в области предполагаемой травмы. Также у таких пациентов наблюдается боль при попытке наклонить туловище, отечность в области повреждения, при повреждении нервов может наблюдаться нарушение чувствительности, двигательной активности в нижних конечностях, моче- и калоотделения, иногда пациенты страдают от интенсивных абдоминальных болей.

Диагностика

При диагностировании недуга больному назначают физикальное обследование, также проводят пальпаторное исследование поврежденной зоны.

Для подтверждения диагноза потребуется проведение рентгенографии в переднезадней и боковой проекциях. Если имеются подозрения, что у пациента нестабильный перелом позвоночника, то потребуется проведение компьютерной томографии, посредством которой можно увидеть не только перелом позвонков, но и повреждение мягкотканных структур.

Для диагностики повреждений корешков и спинного мозга используют магнитнорезонанстную томографию позвоночника.

Лечение

При выявлении у пациента неосложненных компрессионных переломах проводят консервативное лечение, основанное на применении обезболивающих средств в сочетании с фиксирующими приспособлениями, такими как корсеты и реклинаторы. Для иммобилизации позвоночника таких пациентов укладывают на щит с валиком под областью повреждения. На протяжении 12 или 14 недель таким больным запрещают поднимать тяжести, сидеть, наклоняться вперед и резко поворачивать туловище. В отдельных случаях требуется наложение гипсовых корсетов сроком до 6 месяцев.

В период реабилитации таким больным назначается лечебная физкультура. При повреждении позвоночника более развитые мышцы берут на себя большую часть нагрузки, что позволяет разгрузить поврежденные позвонки и способствует их более быстрому и качественному сращению.

При нестабильных переломах позвоночника, если у больного наблюдается сдавление нервных корешков и спинного мозга, потребуется проведение операции на позвоночнике.

Профилактика

Профилактика перелом позвоночника основана на предупреждении возникновения травм, способных их вызывать.