City Видео

Болезни

Отравление перекисью водорода: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрофилактика

Представляет собой патологическое состояние, которое возникает при приеме токсиканта перорально либо при его внутривенном введении, а также наружном использовании вещества в высокой концентрации.

Причины

Самая частая причина патологии — это случайный пероральный прием средства. Такие ситуации становится возможными при нарушении правил хранения вещества, а также содержании его в емкостях из-под продуктов, напитков. В большинстве случаев отравление бывает достаточно тяжелым, так как препарат не обладает резко выраженным вкусом. В большинстве случаев пострадавший успевает сделать 2 либо 3 глотка до момента, когда начинает понимать, что жидкость не является пищевой.

Зафиксированы случаи, когда перекись водорода использовался для реализации суицидальной цели. Человек принимал перорально концентрированный раствор, что становилось причиной возникновения тяжелейших химических ожогов и поражения органов пищеварительного тракта.

Существует неподтвержденное мнение, что внутривенное вливание перекиси способствует оксигенации тканей. Однако у лиц, реализующих процедуру на практике, может возникнуть газовая эмболия сосудов, питающих сердце, головной мозг, легкие, другие органы и системы.

При вдыхании паров средства, они вызывают отек и раздражение органов дыхания, что приводит к респираторной недостаточности по механическому типу. Респираторное отравление может возникать на предприятиях, использующих токсикант как пенообразователь или окислитель, если сотрудники не используют средства индивидуальной защиты дыхательных путей.

Обработка массивных повреждений и внутренних полостей большим количеством антисептика в редких случаях может становится причиной проникновения пузырьков атомарного кислорода в кровоток на фоне чего возникает закупорка сосудов.

Некорректный выбор средства, заключаются в том, что при самостоятельной обработке мелких ран пациент использует 6% перекись, которая предназначена для дезинфекции медицинских инструментов. Повреждения ограничиваются поверхностными химическими ожогами. В этом случае угрозы жизни не возникает.

Симптомы

Клиническая картина отравления перекисью водорода напрямую зависит от концентрации и количества препарата, а также пути его проникновения в организм. После перорального приема 3% раствора больные жалуются на чувство вздутия, умеренную болезненность, тошноту, обильную отрыжку. После приема 6% вещества или пергидроля определяются признаки химического повреждения, обусловленные появлением выраженной болезненности, образования видимых ожогов на коже белого цвета около рта, на слизистой оболочке губ, щек, неба и языка. Отмечается снижение артериального давления, появление выраженного психомоторного возбуждения и шока.

Локальные ожоги имеют вид белых, будто присыпанных пудрой областей. Выраженная болезненность отсутствует. Иногда отмечается формирование пузырей, наполненных серозным содержимым и окруженых воспалительным валом, близлежащие ткани гиперемированы, отечны. На практике встречаются ожоги 1 и 2 степени. Как правило более глубокие повреждения не возникают. По мере заживления пузыри вскрываются, некротизированные слои эпидермиса отшелушиваются, пораженная зона покрывается здоровой кожей.

Диагностика

Постановка диагноза «отравление перекисью водорода» происходит на основании данных анамнеза, физиакального обследования и данных полученных при проведении лабораторно-диагностических исследований. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться проведение общего анализа крови, биохимического анализа крови, электрокардиограммы сердца, а также рентгенография легких и брюшной полости.

Лечение

Лечение отравления перекисью водорода осуществляется поэтапно. На начальном этапе больному при помощи зонда проводят промывание желудка. Из симптоматических средств больному могут быть назначены наркотические анальгетики, холинолитики, спазмолитики, противошоковые, кардиотоники. При асистолии или фибрилляции показано проведение мероприятий сердечно-легочной реанимации.

Для ускорения элиминации токсиканта рекомендовано применение форсированного диуреза. Для создания жидкостной нагрузки показано введение солевых инфузионных растворов в количестве до 10 литров в день. После чего проводят введение петлевых диуретиков.

При необходимости кровотечения из пищевода и желудка устраняются эндоскопическими методами. При массивном разрушении тканей необходимо проведение открытой оперативной реконструкции.

Профилактика

Профилактика отравлений перекисью водорода основана в хранении химического вещества вне доступа детей, пожилых людей и больных с психиатрическим диагнозом, также запрещено хранить раствор в емкостях из-под пищевых продуктов.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины