City Видео

Болезни

Остеохондроз позвоночника : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрофилактика

Хроническое патологическое нарушение, характеризующееся возникновением дегенеративных изменений позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков.

Причины

Различной степени выраженности остеохондроз позвоночника можно обнаружить практически у всех взрослых людей, он представляет собой один из признаков возрастных изменений организма. У разных людей в разные периоды жизни появляются атрофические процессы в межпозвонковых дисках, при этом травматические повреждения, заболевания и высокие физические нагрузки становятся триггерами более раннего развития патологических изменений. Самыми распространенными видами патологии являются поясничный и шейный остеохондроз.

Существует достаточно много теорий развития остеохондроза, однако при этом ни одна не объясняет полностью почему именно возникают в позвоночнике изменения.

Некоторые специалисты настаивают на том, что развитие атрофических процессов связано с постоянными чрезмерными физическими нагрузками. Иногда подобные нагрузки объясняются нарушением осанки или индивидуальными особенностями ходьбы.

Остеохондроз в поясничном отделе чаще всего обусловлен систематическим поднятием тяжестей или перегрузкой при наклонах. В норме межпозвоночный диск способен выдерживать высокие нагрузки благодаря гидрофильности расположенного в его центре пульпозного ядра. При развитии данного недуга пульпозное ядро утрачивает гидрофильные свойства, что обусловлено нарушением его метаболизма либо дефицита поступления нужных веществ. Вследствие нарушения трофики межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, а в его фиброзном кольце при нагрузках возникают радиальные трещины.

Разрушение тканей фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов сопровождается развитием асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. На фоне смешения тел позвонков возникает растяжение капсул фасеточных суставов, а деформированный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков, что сопровождается возникновением нестабильности позвоночного сегмента, что может сопровождаться ущемлением корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома.

Симптомы

Основный симптом данной патологии – выраженный болевой синдром. Боль может быть острой и усиливаться при движении в пораженной зоне, в следствии чего больной занимает вынужденное положение.

Примерно у 80% больных боль носит постоянный умеренный характер. В этом случае при постановке диагноза специалист должен дифференцировать остеохондроз позвоночника от миозита. Тупая боль при данном недуге возникает в результате чрезмерного компенсаторного напряжения мышц, которые отвечают за фиксацию пораженного позвоночно-двигательного сегмента, появлением воспаления либо выраженным растяжением межпозвонкового диска. Такие больные жалуются на ограничение движений и физической активности. Больные избегают резких поворотов и наклонов, а также медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Диагностика

На начальном этапе постановки диагноза больному проводится рентгенография позвоночника в двух проекциях. В случае необходимости может потребоваться съемка отдельного позвоночного сегмента. Особо важную роль диагностике недуга играет назначение магниторезонансной томографии, что позволяет дифференцировать его от других заболеваний со сходной симптоматикой.

Лечение

Больным в остром периоде показан покой. Для снижения двигательной активности может потребоваться использование воротника Шанца при шейной форме патологии, а при поясничном остеохондрозе— постельный режим. Из медикаментозных средств больному может потребоваться назначение нестероидных противовоспалительных средств, при выраженном болевом синдроме– анальгетиков, а при напряжении мышц – миорелаксантов. Хирургическое вмешательство проводится в случае выраженного сдавления спинного мозга.

Профилактика

Специфических методов профилактики остеохондроза позвоночника пока не разработаны, однако для снижения вероятности развития данной патологи необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок на позвоночник.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины