City Видео

Болезни

Осложнения беременности: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрофилактика

Представляют собой патологические состояния в акушерской практике, развивающееся на этапе гестации и обусловленные нарушением ее естественного течения.

Причины

Осложнения беременности могут возникать по самым разным причинам, каксо стороны женщины, так и плода. Специалисты выделяют целый ряд факторов, способствующих нарушению процесса гестации.

Экстрагенитальная соматическая патология, обусловленная заболеваниями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, значительно повышают рис декомпенсации фактически любой хронической патологии.

Эндокринопатии, возникающие на фоне нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции и эндокринной функции яичников могут вызывать нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки и изменять сократительную активность миометрия. Сахарный диабет вызывает микроциркуляторные нарушения не только в организме женщины, но и в фетоплацентарной системе.

Воспалительные поражения женской репродуктивной системы увеличивают вероятность внематочной трубной и шеечной беременности, а в тяжелых случаях возможно внутриутробное инфицирование плода.

Аномалии развития матки, такие как внутриматочная перегородка, двурогая, седловидная или инфантильная матка довольно часто становятся причиной самопроизвольного аборта, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности, преждевременной отслойки плаценты и гипоксия плода.

Патологическая беременность и роды в прошлом повышают вероятность привычного невынашивания плода.

Многоплодная беременность, обусловленная наличием в матке двух и более плодов,довольно часто становится причиной хронической экстрагенитальной патологии, позднего токсикоза, многоводия, подтекания околоплодных вод и угрозы преждевременного прерывания беременности.

Инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии могут становится причиной выкидыша, преждевременных родов, а также являются причиной хронических соматических и эндокринных патологий, которые могут вызвать осложнения в виде воспаления плодных оболочек или внутриутробного инфицирование плода.

Генетические аномалии плода, проявляющаяся формированием несовместимых с жизнью патологий, это распространенная причина завершения беременности ранним выкидышем.

Симптомы

Специалисты выделяют целый ряд общих признаков, указывающих на осложненное течение беременности. Самым распространенным признаком осложнения беременности являются боли в животе, которые как правило локализуются в нижней части брюшной полости и могут иррадиировать в пах и поясницу. Иногда на начальном этапе боли локализируются в эпигастрии, а затем мигрируют в низ живота. Болевой синдром как правило появляется при внематочной беременности, угрозе выкидыша и преждевременных родов, угрожающем разрыве матки. В этом случае у женщины возникает слабость, головокружение, а в тяжелых случаях потеря сознания. В большинстве случаев боль при воспалительных поражениях сочетается с общей гипертермией.

На осложнение беременности может указывать появление влагалищных выделений. Выкидыш, преждевременные роды, отслойка или предлежание плаценты, которое сопровождается кровянистыми выделениями. Гнойные или слизисто-гнойные бели появляются при воспалительных процессах. Водянистый выделения типичный признак преждевременного излития или подтекания околоплодных вод.

Фактически любые изменения в общем самочувствии женщины могут указывать на появление возможных осложнений. При позднем гестозе беременная страдает от головокружений, болей в затылочной области, отеков на ногах, тошноты и рвоты.

На осложнения гестации со стороны плода может указывать изменение частоты шевелений. При отсутствии шевеления более 4 часов, отсутствии реакции на привычные раздражители, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При гипоксии характерно активное шевеление и ощущение икания плода.

Диагностика

При постановке диагноза проводится сбор анамнеза и выявляются провоцирующие факторы, назначают обследование для определения типа и степени нарушений, такие как наружное акушерское исследование, осмотр в зеркалах, микроскопия и бакпосев влагалищного мазка, ультразвуковое исследование тазовых органов и магниторезонансная пельвиометрия. В тяжелых диагностических случаях может потребоваться проведение амниоскопии, амниоцентеза, биопсии хориона, кордоцентеза, плацентоцентеза и фетоскопии.

Лечение

При наличии осложнений лечебная тактика зависит от их характера, выраженности, степени риска для плода и матери. При нормальном состоянии ребенка и патологических нарушениях, которые не представляют серьезной угрозы для жизни женщины, назначают лекарственную терапию для пролонгирования беременности. В лечебную схему могут быть включены гормональные препараты, токолитики, антибактериальные и противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, а также седативные средства.

Профилактика

Предупредить развитие осложнений беременности поможет тщательное планирование беременности, отказ от вредных привычек и ранняя постановка на учет в женской консультации.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины