City Видео

Болезни

Мукоцеле лобной пазухи : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика

Скопление гноя или серозной жидкости в придаточной пазухе носа, приводящее к ее растяжению и расширению. У пациента возникает округлое выпячивание во внутреннем углу глаза, наблюдается экзофтальм, глазное яблоко смещается вниз, нарушается зрение и восприятие цвета, постепенно усиливаются болевые ощущения в лобной и периорбитальной области, а также в зоне глазницы. Кроме того, отмечается слезотечение и диплопия. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнестические данные, проводит исследование околоносовых пазух и риноскопию, а затем направляет больного на дополнительные обследования. Как правило, выполняю рентгенографию, ультразвуковое исследование, диагностическую пункцию, зондирование лобной пазухи, визометрию, биомикроскопию, цветовой тест, офтальмоскопию, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Болезнь требует хирургического вмешательства. Медикаментозная тактика включает противоотечные, антибактериальные и противовоспалительные препараты. При отсутствии осложнений, прогноз выздоровления благоприятный.

Причины

Заболевание развивается на фоне полной обтурации либо частичного нарушения прохождения лобно-носового соустья. Патология может быть спровоцированной искривленной перегородкой носа, инородным предметом в носу, экзостозом, новообразованием, травмами носа, периоститом, синуситом. Гной в придаточной пазухе носа может скапливаться из-за распространения инфекционный агентов из пазух носа, а также с током лимфы или крови при рините, гайморите, фарингите, ангине, хроническом тонзиллите и ларингите.

Симптомы

Недуг на протяжении длительного времени имеет латентное течение. Первые симптомы могут появиться лишь спустя 2 года, после начала скопления серозной жидкости в лобной пазухе. Болезнь выражается головными болями в глазнице, лобной и периорбитальной области, которые постепенно усиливаются. Затем развивается округлое выпячивание, локализованное во внутреннем углу глаза, которое при надавливании издает звук треска или хруста. На фоне сильного надавливания может образоваться свищ, из которого будет вытекать гной или серозная жидкость. По мере прогрессирования недуга нижняя стенка лобной пазухи опускается, а глазное яблоко смещается вниз. Кроме того, болезнь может проявляться диплопией, нарушениям восприятия цвета, сниженной остротой зрения, слезотечением и фистулой. Патология может осложняться панофтальмитом, эндофтальмитом, флегмоной глазницы и менингитом.

Диагностика

В диагностике могут принимать участие специалисты оториноларингического, неврологического и офтальмологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнестические данные, проводит исследование околоносовых пазух и риноскопию, а затем направляет больного на дополнительные обследования. Как правило, выполняю рентгенографию, ультразвуковое исследование, диагностическую пункцию, зондирование лобной пазухи, визометрию, биомикроскопию, цветовой тест, офтальмоскопию, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Патологию отличают от фронтита, дермоидной кисты и опухоли.

Лечение

Болезнь требует хирургического вмешательства. Врачи проводят радикальную операцию, во время которой удаляют нижнюю стенку лобной пазухи и расширяют лобно-носовой канал. Лобную пазуху вскрывают, разрезая кожный покров по линии брови, очищают полость от серозной жидкости или гноя, а также выполняют дренирование. Хирургическое вмешательство может проводиться под влиянием местных анальгетиков. После операции пазуху дренируют еще на протяжении 14-20 дней, пока не сформируются рубцы. Кроме того, пациенту назначают прием антибактериальных, противовоспалительных и противоотечных препаратов.

Профилактика

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо избегать травм носа и переохлаждения. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы выявить и начать лечение инфекционных воспалительных процессов в носоглотке на ранней стадии, а также провести коррекцию искривления носовой перегородки.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины