Примите участие
в розыгрыше
двух билетов на концерт группы «Антитіла» Участвовать
Приз
Конкурс
City Видео

Болезни

Микрофтальм: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины микрофтальма Симптомы микрофтальмаДиагностика микрофтальма Лечение микрофтальмаПрофилактика микрофтальма

Врожденная аномалия развития, при которой глазное яблоко уменьшается в размере. Микрофтальм диагностируется, если диаметр продольной оси глазного яблока у ребенка меньше 19 миллиметров. К основным симптомам относят сниженную остроту зрения, повышенную слезоточивость, асимметрию лица и дискомфорт. Когда в полости глазницы формируются кисты, возникает болевой синдром. Возможно проведение пренатального скрининга недуга во время беременности. Патология выявляется во время первого медицинского осмотра ребенка после родов. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, проводит офтальмологический осмотр, проверяет остроту зрения, собирает анамнез и назначает дополнительные обследования. В рамках диагностики используется биомикроскопия глаза, рефрактометрия, ультразвуковое исследование, а также компьютерная томография. Аномалию развития корректируют с помощью хирургического вмешательства. В зависимости от степени гипоплазии органа и длительности течения болезни, могут выполнять задний бандаж склеры, косметическое глазопротезирование и имплантацию кожно-жирового трансплантата.

Причины микрофтальма

Порок развития может являться одним из признаков различных генетических патологий либо сформироваться под влиянием тератогенных факторов. Заболевание развивается на фоне внутриутробных инфекций (токсоплазмоза, краснухи, герпеса, ВИЧ-инфекции, сифилиса, цитомегаловирусной инфекции, ветрянки и вируса Коксаки), ионизирующего излучения, табакокурения, приема медикаментов, употребления алкогольных напитков и наркотических веществ, синдрома амниотических перетяжек. Микрофтальм может быть признаком аномалии Петерса и синдрома Аксенфельда-Ригера.

Симптомы микрофтальма

Выраженность симптоматики напрямую связана со степенью развития органа, сопутствующими заболеваниями и осложнениями. У большинства пациентов пораженный глаз полностью теряет зрительные функции, однако в некоторых случаях наблюдается незначительно сниженная либо нормальная острота зрения. Заболевание проявляется повышенной слезоточивостью, аномалией развития века, дискомфортом, асимметрией лица, а также болевыми ощущениями. Порок развития может осложняться кератитом, конъюнктивитом, эндофтальмитом, а также кистами и злокачественными опухолями.

Диагностика микрофтальма

Поскольку аномалия может являться одним из симптомов других генетических патологий, при планировании беременности рекомендовано сдать кровь на анализ ДНК. Также возможно проведение пренатального скрининга болезни в период гестации.

Патология выявляется во время первого медицинского осмотра ребенка после родов. Затем пациента отправляют на консультацию к детскому офтальмологу. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, проводит офтальмологический осмотр, проверяет остроту зрения, собирает анамнез и назначает дополнительные обследования. В рамках диагностики используется биомикроскопия глаза, рефрактометрия, ультразвуковое исследование, а также компьютерная томография. Порок развития отличают от анофтальма, нанофтальма и криптофтальма.

Лечение микрофтальма

Аномалию развития корректируют с помощью хирургического вмешательства. Оперативную тактику определяются основываясь на степени гипоплазии органа и длительности течения болезни. Если гипоплазия глаза незначительная, показано выполнение заднего бандажа склеры, во время которого под прямые мышцы вводят аллотрансплантат и затем прикрепляют к эписклере. Выраженную гипоплазию корректируют с помощью косметического глазопротезирования. Как правило, специалисты используют тонкостенный протез, сохраняющий возможность движений глазного яблока. Маленький размер (до 10 миллиметров) переднезаднего вектора является показанием к имплантации кожно-жирового трансплантата в глазничное пространство и отстроченного протезирования.

Профилактика микрофтальма

Специфические методы профилактики не разработаны. Женщинам в период гестации необходимо отказаться от пагубных привычек, избегать воздействия тератогенных факторов, а также принимать фармацевтические препараты только под контролем врача. Кроме того, при планировании беременности рекомендовано пройти генетический скрининг.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины