Хроническое либо острое воспалительное поражение лимфатических сосудов, которое возникает вследствие воспалительно-гнойных процессов.

Причины

Как правило, недуг развивается вторично, в результате имеющихся у пациента поверхностных либо глубоких воспалительно-гнойных очагов, таких как инфицированные раны либо ссадины, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны. Развитие заболевания чаще всего связывают с инфицированием золотистым стафилококком или бета-гемолитическии стрептококком, намного реже развитие патологического процесса наблюдается при инфицировании кишечной палочкой либо протеем, а также другими аэробными инфекциями в виде монокультуры либо их комбинации. Довольно часто развитие инфекционной формы лимфангита обусловлено наличием у пациента туберкулезной инфекции.

Риск развития недуга связан с локализацией и размерами первичного инфекционного очага, токсичности патогенного микроорганизма, особенностей лимфообращения в конкретной анатомической области.

Токсины и патогенная флора попадает из зон воспаления в межтканевое пространство, а оттуда в лимфатические капилляры, передвигаясь с током лимфы к более крупным сосудам либо узлам. Клиническое реактивное воспаление сосудистой стенки проявляется набуханием эндотелия, усилением его проницаемости, выделением экссудата, выпадением сгустков фибрина и внутрисосудистого тромбообразования. Такие процессы вызывают нарушение местного лимфообращения – лимфостаз. В случае отсутствия корректного лечения и при прогрессировании недуга возможно развитие гнойного лимфангита и гнойного расплавления тромбов. При распространении инфекции возможно развитие перилимфангита, при котором наблюдается поражение кровеносных сосудов, суставов и мышц.

Симптомы

При недуге наблюдается развитие симптомов интоксикации и гипотермии, озноба, головных болей, повышенного потоотделения. Воспалительный лимфангит, как правило, начинается с образования выраженного воспаления вокруг инфицированного очага с образованием усиленного сосудистого рисунка. При стволовой форме недуга наблюдается образование в коже полос красного цвета в области расположения лимфатических сосудов, которые направлены к регионарным лимфатическим узлам. Для недуга характерно быстрое развитие уплотнения и припухлости тканей, образования болезненных тяжей, напряженности и отечности окружающих тканей, регионарного лимфаденита. При прощупывании в области сосудов обнаруживаются болезненные уплотнения напоминающие четки либо шнур. При глубокой форме заболевания не наблюдается покраснения, но при этом быстро нарастает отек и боль в конечности. При глубоком прощупывании может определяться острая болезненность, рано развивается лимфатический отек.

Диагностика

Воспалительный лимфангит определяется в ходе визуального осмотра. Для оказания пациенту качественной помощи потребуется выявить первичный очаг воспаления. Диагностирование глубокого лимфангита связанно с некоторыми сложностями, а поэтому может потребоваться дополнительное назначение больному лабораторных и инструментальных способов обследования. Таким больным может быть назначено ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование, которые помогут установить патологические изменения в лимфатических сосудах. Для определения выраженности, глубины и размеров повреждения потребуется назначение компьютерной термографии.

Лечение

На начальном этапе потребуется ликвидация воспалительно-гнойного очага, который стал причиной развития лимфангита. Для устранения инфекции выполняют обработку гнойных ран, проводят вскрытие абсцессов, панариция и флегмон. После этого пораженную конечность необходимо зафиксировать в приподнятом положении, при этом пациенту обеспечивается полный двигательный покой. Медикаментозное лечение включает назначение антибактериальных средства, а также противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

Профилактика

Предупреждение развития лимфангита основывается на своевременном лечении первичной хирургической инфекции, качественной обработке и санации ран, а также своевременном вскрытии воспалительных очагов.