Примите участие
в розыгрыше
двух билетов на концерт группы «Антитіла» в г. Полтава Участвовать
Приз
Конкурс
City Видео

Болезни

Лекарственная аллергия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрофилактика

Патологическое состояние, проявляющееся развитием гиперчувствительности к определенным медикаментозным средствам, обусловленное развитием иммунной реакции в ответ на повторное проникновение в организм даже минимального количества аллергена.

Причины

Лекарственная аллергия может возникать на любое лекарственное средство, при этом различают полноценные антигены с наличием белковых компонентов, к которым относятся препараты крови, гормональные средства, высокомолекулярные препараты животного происхождения, и частичные, неполноценные, антигены – гаптены, которые приобретают аллергенные свойства при контакте с тканями организма, такими как альбумин и глобулин сыворотки крови, тканевые белки проколлагены и гистонамины.

В действительности, перечень медикаментозных средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию достаточно широк. В него входят антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, сыворотки и вакцины, гормональные препараты, местноанестезирующие средства, ингибиторы АПФ и другие медикаменты.

Симптомы

Лекарственная аллергия проявляется развитием самой разной клинической симптоматики. В современной аллергологии выявлено более 40 вариантов поражения органов и тканей. В большинстве случаев встречаются кожные, гематологические, респираторные и висцеральные проявления, которые проявляться локализовано или системно.

В большинстве случаев лекарственная аллергия проявляется в виде крапивницы, отека Квинке или аллергического контактного дерматита. Немного реже обнаруживается возникновение фиксированной эритемы, проявляющейся в виде одиночных или множественных бляшек, пузырей или эрозий в ответ на использование салицилатов, тетрациклинов и сульфаниламидов. Иногда встречаются фототоксические реакции, в этом случае поражения кожи возникает при воздействии на нее ультрафиолетового излучения на фоне употребления некоторых анальгетиков, хинолонов, амиодарона, аминазина и тетрациклинов.

Иногда ответной аллергической реакцией организма на введение антибиотиков пенициллинового ряда, вакцины и сульфаниламидов является развитие многоформной экссудативной эритемы с появлением на коже кистей и стоп и на слизистых оболочках пятен, папул и пузырьковых высыпаний, что сопровождается общим недомоганием, лихорадкой и артралгиями.

При местном введении лекарственных средств может отмечаться развитие аллергической реакции по типу феномена Артюса. В области введения лекарства через 7 либо 9 дней возникает покраснение, формируется инфильтрат с последующим абсцедированием, образованием свища и выделением гнойного содержимого. При повторном введении проблемного медикамента возможно появление лихорадки, при которой через несколько дней после употребления препарата появляются озноб и повышение температуры до высоких цифр. Лихорадка самопроизвольно проходит после отмены лекарственного средства, вызвавшего нежелательную реакцию через несколько дней.

Системные аллергические реакции могут проявляться в виде анафилактоидного шока различной степени тяжести, синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. Кроме того, к системным проявлениям лекарственной аллергии относят сывороточную болезнь, волчаночный синдром, системный лекарственный васкулит.

Диагностика

При постановке диагноза рекомендовано проведение тщательного обследования. Также потребуется сбор аллергологического анамнеза, проведение клинического осмотра и выполнение специальных аллергологических проб.

Лечение

Важнейший этап в терапии медикаментозной аллергии – это устранение негативного воздействия медикамента путем прекращения его введения и быстрейшего выведения из организма. При местных проявлениях заболевания применяется симптоматическая терапия с применением антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, средств для поддержания функций дыхания и кровообращения. Выполняется наружное лечение. Оказание помощи при системных аллергических реакциях должно проводится в условиях реанимационного отделения. В случае невозможности полного отказа от медикамента возможно проведение десенситизации.

Профилактика

На данный момент не разработано профилактических мероприятий, которые бы позволили предупредить развитие лекарственной аллергии.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины