Рак толстого кишечника или рак толстой кишки представляет собой злокачественную опухоль, локализирующуюся в толстом кишечнике.

Причины

Причины развития данной патологии пока неизвестны. Многие специалисты полагают, что данное заболевание относится к числу полиэтиологических, которые развиваются под влиянием различных внешних и внутренних агентов, главными из которых являются наследственная предрасположенность, наличие хронических патологий толстого кишечника, некоторые особенности диеты или образа жизни. Большинство специалистов все больше обращают внимание на роль питания в формировании злокачественных новообразований толстой кишки.

Статистические данный указывают на то, что данная форма рака преимущественно диагностируется у лиц, в рационе которых доминируют мясные продукты и присутствует недостаточное количество клетчатки. Во время переваривания мяса в кишечнике образуется значительное количество жирных кислот, которые затем трансформируются в канцерогенные вещества. Недостаточное количество клетчатки и гиподинамия приводят к замедлению перистальтики кишечника. В следствии этого большое количество веществ с канцерогенным эффектом контактируют со стенками кишечника, что провоцирует развитие колоректального рака. Фактором, который может являться триггером патологического процесса, считается неправильная обработка мяса, что еще больше увеличивает количество канцерогенов в пище. Важную роль в формировании заболевания играют курение и употребление алкогольных напитков.

Например, пациенты, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника, страдают колоректальным раком чаще людей, у которых не выявлено подобной патологии. Самая высокая вероятность развития новообразования в области прямой кишки отмечается у больных, которые страдают неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона. Риск развития колоректального рака напрямую взаимосвязан с длительностью воспалительного процесса. В том случае, если длительность заболевания не превышает 5 лет, то вероятность малигнизации не превышает 5%, а если болезнь существует около 20 лет – уже 50%.

Симптомы

Заболевание на I-II стадиях может протекать бессимптомно. В дальнейшем возникают симптомы, зависящие от локализации и особенностей роста опухоли. У больных может развиваться слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, неприятный привкус во рту, также у больного может появляться отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм и чувство тяжести в области желудка. Главным признаком колоректального рака являются абдоминальные боли, которые больше выражены при новообразованиях в левой половины кишечника.

Такие новообразования отличаются стенозирующим или инфильтративным ростом, что быстро приводит к развитию хронической, а стечением времени и к острой кишечной непроходимости. В этом случае у больного возникают резкие острые боли, схваткообразного характера, которые повторяются через каждые 10 либо 15 минут. Еще одним симптомом данной патологии является то, что при поражении ободочной части кишки, возникает нарушение работы кишечника, проявляющееся метеоризмом, поносами, запорами, либо чередованием запоров и поносов.

При локализации колоректального рака, в правом отделе толстого кишечника, опухоль в большинстве случаев растет экзофитно и не создает серьезных препятствий при продвижении химуса. Однако в связи с тем, что новообразование постоянно контактирует с кишечным содержимым и подвергается недостаточному кровоснабжению, что обусловленного неполноценностью сосудов, довольно часто развиваются некрозы с дальнейшим изъязвлением и воспалением опухоли. При таких новообразованиях довольно часто выявляются скрытая кровь и гной в кале, а у больных наблюдаются симптомы интоксикации, обусловленные всасыванием продуктов распада опухоли в общий кровоток.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании жалоб, анамнеза, данных общего и ректального осмотра, а также результатов дополнительных исследований. Самыми доступными скрининговыми исследованиями при данной патологии являются анализ кала на скрытую кровь, ректороманоскопия или колоноскопия. В случае невозможности использования эндоскопических методик при подозрении наколоректальный рак больного направляют на ирригоскопию.

Лечение

Одним из самых эффективных метолов лечения новообразований с такой локализацией является их хирургическое удаление. Объем хирургического вмешательства зависит от стадии и расположения новообразования, а также степени нарушения кишечной проходимости.

Профилактика

Профилактические мероприятия колоректального рака включают систематическое обследование пациентов, относящихся к группе риска, своевременное лечение заболеваний, которые могут стать триггерами этого вида новообразования.