Представляет собой острое воспалительное поражение прямой кишки, которое возникает изолированно или является осложнением других патологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Причины

Катаральный проктит – это полиэтиологическое заболевание, которое часто развивается при различных кишечных инфекциях, таких как дизентерия или кампилобактериоз. Также симптомы данного заболевания могут наблюдаются при хламидиозе, цитомегаловирусе, герпетической инфекции. Иногда по типу катарального проктита протекают некоторые венерические заболевания, например, сифилис или гонорея. Помимо этого, патология осложняет течением туберкулеза и паразитарной инфекции.

В большинстве случаев катаральный проктит развивается на фоне повреждений прямой кишки. Причиной травм этой анатомической структуры могут являются оперативные вмешательства, травматизация твердыми каловыми массами при запорах или инородным телом прямой кишки. Триггерами заболевания могут являться нерациональное питание и алкоголизм. Иногда катаральный проктит развивается как осложнение других заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гепатит, гастрит, панкреатит, колит.

В большинстве случаев заболевание связывают с нарушением кровообращения. Это может быть застой крови в геморроидальных венах при варикозе и венозной недостаточности в нижних конечностях, общие нарушения кровотока при сердечной недостаточности.

Катаральный проктит может являться одним из проявлений острой либо хронической лучевой болезни. Некоторые лекарственные средства также могут вызывать воспаление в прямой кишке. Иногда, катаральный проктит может возникать при различных аутоиммунных заболеваниях. Это довольно распространенное проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита. Триггерами патологии выступают переохлаждения, частые инфекционные заболевания, запоры, воспалительные процессы в соседних органах и травмы.

Симптомы

На начальном этапе заболевания возникает интенсивный болевой синдром. Боль сначала концентрируется в области прямой кишки и становится сильнее при дефекации. Позже она распространяется на промежность, половые губы или мошонку. У части больных боль отдает в спину. Также характерны частые позывы к дефекации, после которых вместо кала выделяется только слизь, иногда с гноем и кровью. Характер выделений зависит от формы катарального проктита.

При остром течении патологии повышается температура до субфебрильных или фебрильных цифр. На фоне лихорадки появляются симптомы общей интоксикации: головные боли, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, иногда тошнота. Периодически у больных возникают запоры, которые периодически сменяются поносом. Могут возникнуть кровотечения. Острый катаральный проктит развивается быстро, на протяжении нескольких дней.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз катаральный проктит устанавливают уже во время аноскопии или ректороманоскопии. Данные обследования позволяют хорошо осмотреть всю прямую кишку и дистальную часть сигмовидной. При катаральном проктите можно увидеть гиперемированную слизистую оболочку с признаками воспаления. В некоторых местах визуализируются точечные геморрагии, в просвете кишки выявляется большое количество слизи, иногда с примесями гноя и крови. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение биопсии, копрограммы, бакпосева кала и анализа кала на яйца гельминтов.

Лечение

В большинстве случаев лечение заболевания происходит консервативными методами. Пациенту назначают диетотерапию и исключают из его рациона острые, жареные, соленые и копченые блюда.

Терапия основана на использовании антибиотиков. Выбирают препараты широкого спектра действия, фторхинолоны. Важное значение имеют гигиенические мероприятия, лечебные микроклизмы из ромашки, календулы, сидячие ванны с настоями трав или антисептиками. Также назначают антисептические, противовоспалительные свечи на масляной основе.

При тяжелом течении и возникновении осложнений проводят хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика заболевания основывается на соблюдении правильной диете, исключении злоупотребления алкоголем и острой пищей. Немаловажноезначение имеет гигиена пациента, исключение переохлаждений и травм анальной области.