Представляет собой патологическое состояние обусловленное проникновением органов брюшной полости в грудную полость через патологическое либо естественное отверстие в диафрагме.

Причины

Диафрагмальная грыжа формируется на фоне повышенной эластичности тканей, которые ограничивают пищеводное отверстие диафрагмы, связки, располагающейся между пищеводом и диафрагмой либо одной из ножек диафрагмы.

Довольно редко повышенная эластичность является врожденной. Гораздо чаще наблюдается формирование диафрагмальной грыжи на протяжении жизни под влиянием факторов, способных провоцировать развитие повышенного внутрибрюшного давления, таких как тяжелый физический труд, упорный кашель, повышенная масса тела. Помимо этого, иногда отмечается возникновение диафрагмальной грыжи во время беременности, что также обусловлено значительным повышением давления внутри брюшной полости.

Симптомы

Клиническая картина заболевания, связанная с перемещением органов, расположенных в брюшной полости в плевральную полость, формированием перегибов органов в грыжевых воронках, а также смещением органов средостения. В связи с этим все клинические симптомы делятся условно на две группы – сердечно-легочные и желудочно-кишечные. До приема пищи у пациентов практически не возникает никаких симптомов, указывающих на данную патологию. Довольно часто у таких больных возникновение клинических проявлений недуга наблюдается после еды. У больных может отмечаться возникновение рвоты, приносящей значительное облегчение. Также у пациентов может отмечаться возникновение урчания или бульканья в грудной клетке. На начальных стадиях заболевания смещение органов брюшной полости в грудную клетку наблюдается только эпизодически, при кашле, рвоте, физических нагрузках либо переедании.

По мере прогрессирования недуга случаи перемещения учащаются либо становятся постоянными. Такие больные жалуются на боли в области сердца и возникновение изжоги после приема пищи, которая усиливается при физических нагрузках и в горизонтальном положении

Диагностика

При подозрении на диафрагмальную грыжу пациенту назначается рентгенологическое исследование. Также может потребоваться проведение эзофагогастроскопии, магниторезонансной либо компьютерной томографии.

Лечение

При незначительных диафрагмальных грыжах применяют консервативное лечение, обусловленное назначением диеты, основанной на дробном приеме пищи и лечении запоров.

Также таким больным могут быть назначены антацидные лекарственные средства, позволяющие снизить кислотность и уменьшить выработку желудочного секрета, может потребоваться назначение лекарственных средств, нормализующих работу пищеварительной системы.

При выявлении у пациента диафрагмальных грыж большого диаметра либо развитии осложнений показано проведение хирургического лечения, основанного на закрытии диафрагмальных воронок.

Профилактика

Профилактика развития, а также предупреждение возникновения рецидивов диафрагмальной грыжи основывается на укреплении мышц передней брюшной стенки, ограничении физических нагрузок, ношение бандажа в течение беременности, организации правильного питания, своевременное лечения кашля, а также других заболеваний способных вызвать формирования диафрагмальных воронок.