Представляет собой воспалительное поражение кожи, сопровождающееся образованием на ней заполненных жидкостью пузырей.

Причины

К внешним агентам, способным спровоцировать развитие контактного буллезного дерматита относят воздействие солнечных лучей и искусственных источников ультрафиолетового излучения, влияние низких и высоких температур, агрессивных химических веществ, некоторых растений и медикаментозных препаратов. Иногда развитие буллезного дерматита может быть обусловлено прямым воздействием фактора или вызванной им аллергической реакцией.

Иногда развитие буллезного дерматита связывают с инфекционными заболеваниями (герпесной инфекцией, буллезной дерматофитией, импетиго), воспалительными дерматозами (пузырчатка, буллезная системная красная волчанка, буллезный пемфигоид), метаболическими нарушениями (порфирия, пеллагра, диабетический буллез, энтеропатический акродерматит), генетическими аномалиями (врожденная буллезная эритродермия, болезнь Хейли-Хейли, буллезный эпидермолиз).

Симптомы

По сути, буллезный дерматит, возникший на фоне влияния низких температур, представляет собой обморожения. Такие поражения характеризуются первоначальным спазмом сосудов, позже сосуды расширяются и на коже возникает гиперемия, сопровождающееся чувством жжения и боли. Затем присоединяется отечность и появляются вялые пузыри, заполненные серозным или кровянистым содержимым. Эрозии, возникающие после вскрытия пузырей, при заживлении покрываются корочками. При воздействии на кожу высокой температуры возникают ожоги. Клиническая картина таких поражений сходна с обморожениями, но пузыри образуются сразу же после воздействия повреждающего агента. Возникновение буллезного дерматита возможно при отморожении или ожоге II степени.

Появление буллезного дерматита, обусловленного влиянием ультрафиолетового излучения, происходит в течение нескольких часов после слишком длительного пребывания под такими лучами. После гиперемии кожи на ней формируются пузыри разного размера. При солнечном дерматите появляется зуд, болезненность и жжение, возможно повышение температуры и нарушение общего самочувствия. После заживления эрозий на поверхности кожи остаются участки гиперпигментации.

Буллезный дерматит, возникший в результате воздействия химических факторов, появляется после контакта с химическим веществом.

Метаболический буллезный дерматит возникает на фоне эндокринной и обменной дисфункции. Диабетический буллез возникает при сахарном диабете любого типа, для заболевания характерно формирование пузырей на дистальных отделах ног или рук. Энтеропатический акродерматит связан с недостатком цинка и характеризуется локализацией пузырей на дистальных отделах конечностей, слизистой рта и вокруг глаз.

Наследственная форма недуга обычно развивается сразу после рождения. Для буллезного эпидермолиза характерно самопроизвольное внезапное появление пузырей и их образование в местах незначительной травматизации кожи.

Диагностика

При диагностировании буллезного дерматита важное значение имеет локализация пузырей, их характер, размер, количество и стадии развития.

В диагностике заболевания аллергической этиологии большое внимание уделяют выявлению провоцирующего фактора. При подозрении на заболевание инфекционного генеза рекомендовано проведение бактериоскопии и посева содержащейся в них жидкости.

Одним из информативных методов диагностики заболевания является биопсия с последующим гистологическим изучением.

Лечение

В основе успешного лечения недуга лежит устранение провоцирующего фактора. Если дерматит является проявлением или осложнением других заболеваний, то терапия направлена на устранение симптомов основного заболевания. При наследственных формах буллезного дерматита проводится симптоматическое лечение.

Местно больному могут быть назначены кортикостероидные, антибактериальные, противовоспалительные мази, а также средства, способствующие заживлению эрозий, остающихся после пузырей.

Профилактика

Профилактика развития буллезного дерматита основана на соблюдении правил личной безопасности при обращении с горячими и химически агрессивными веществами, а также соблюдении правил безопасности при облечении естественным или искусственным ультрафиолетовым излучением.