Патология, которая приводит к развитию мужского бесплодия. Также данный термин применяется для обозначения патологии, при которой в эякуляте отсутствуют сперматозоиды и незрелые клетки сперматогенеза.

Причины

Причиной развития аспермии могут становиться самые разные факторы.

В связи с тем, что в пожилом возрасте у мужчин отмечается угасание половой функции, характеризующееся снижением либидо, снижается качество спермы, вплоть до полного ее отсутствия.

Иногда причиной развития данной патологии являются заболевания, передающиеся половым путем. Из-за несвоевременного лечения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, развивается хроническое воспаление и спаечные процессы в семявыносящих путях, что становится причиной развития обструктивной аспермии.

Врожденные аномалии развития половой системы мальчика, такие как агенезия яичка, крипторхизм, аплазия или гипоплазия яичка также могут сопровождаться развитием данной патологии.

Механические травмы тазовой области или половой системы также могут выступать триггерами заболевания. Помимо случайных травм, к аспермии могут приводить хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы, особенно проведенные в детском возрасте.

Психологические травмы в редких случаях также могут становиться причиной аспермии. Психологические травмы, связанные с половой жизнью, могут наносить удары по самооценке и психике.

Стрессовые ситуации, обусловленные постоянными скандалами в семье, потерей близкого человека, проблемами на работе, способны вызвать ингибирование сексуальной функции и нарушение спермообразования, вплоть до аспермии.

Травмы головного либо спинного мозга, обусловленные нарушением иннервации половых органов, также могут быть причиной аспермии.

Симптомы

В зависимости от причин, которые вызвали развитие аспермии, она может быть физиологической (возрастной), органической и функциональной. В зависимости от трактовки термина аспермия, основным признаком патологии может являться отсутствие эякулята, в этом случае эрекция у мужчины может быть нормальной и даже сильной, а половой акт завершатся оргазмом, однако семяизвержения не возникает. Помимо этого, бесплодие,обусловленное отсутствием в сперме сперматозоидов, также может рассматриваться как аспермия. При недостаточной эффективности лечения при аспермии решить проблему бесплодия помогают современные репродуктивные технологии.

Диагностика

В том случае, если у больного имеется эякулят, проводится обязательное лабораторное исследование его клеточного состава, определение уровня pH. В том случае, если половой акт не заканчивается семяизвержением, проводят анализ мочи, которая собранна сразу после коитуса. Обнаружение сперматозоидов в моче свидетельствует о ретроградном забросе спермы в мочевой пузырь. В этом случае все дальнейшие диагностически-лабораторные исследования направлены на выявление причины ретроградного заброса. При диагностировании ретроградной эякуляции больному назначается тщательное обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем. Для окончательной постановки диагноза больному может быть назначено микроскопическое исследование отделяемого из уретры, бактериологический посев, ПЦР-диагностика. В обязательном порядке таким больным назначается проведение ультразвукового исследования органов малого таза, в том числе ультразвуковое исследование трансректальным методом.

Лечение

Выбор терапевтической схемы определяется прежде всего причиной патологии. Для устранения обструкции семявыбрасывающего протока проводится хирургическое восстановление его проходимости. При ретроградной эякуляции больному назначают лекарственные препараты, способствующие усилению тонуса сфинктера мочевого пузыря. Примерно в 30% случаев данный способ лечения позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта. Метод искусственной инсеминации позволяет эффективно решить проблему мужского бесплодия при аспермии.

Профилактика

Профилактика развития аспермии основывается на соблюдении гигиенических норм, своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы, ведении здорового образа жизни и отказе от случайных половых связей.