Аномалия формирования мужских половых органов, характеризующаяся изменением количества (анорхизм, монорхизм), расположения (эктопия, крипторхизм) либо структуры (гипоплазия) яичек.

Причины

Специалисты выделяют значительное количество самых разных факторов, способных вызвать возникновение аномалии формирования мужских репродуктивных органов. От интенсивности воздействия и типа этиологических причин зависит и тип дефекта. Всего выделяют несколько основных групп причин, способных вызвать развитие порока. Все эти факторы в разной степени способны оказывать воздействие на внутриутробное формирование плода мужского пола, вызывать аномалии яичек, а в некоторых случаях и другие дефекты развития.

Основными факторами, значительно повышающими вероятность аномалии, являются:

Аномальное течение беременности. Недоношенность, является основным этиологическим фактором, способным вызвать развитие крипторхизма. Вызвать развитие дефекта может токсикоз беременной, кислородное голодание плода, а также некоторые другие нарушения, возникающие на этапе гестации.

Хромосомные аберрации и наследственная предрасположенность. Аномалии формирования мужских половых органов могут быть обусловлены генетическими расстройствами. В большинстве случаев нарушения возникают на фоне спонтанных мутаций, которые вызывают нарушение внутриутробного развития плода.

Влияние тератогенных факторов. Иногда женский организм на стадии гетсации подвергается влиянию веществ, обладающих тератогенным воздействием, что способствует развитие определенных нарушений развития яичек. Тератогенным воздействием обладают некоторые медикаментозные средства, гамма-излучение, никотин, алкоголь, химические вещества, а также токсины животного или растительного генеза.

Инфекционные заболевания матери. Некоторые инфекционные заболевания, такие как корь, краснуха, грипп, герпевирусная инфекция, которые женщина переносит на этапе гестации, могут сопровождаться развитием дефекта яичек. Возникновение патологии связывают с нарушением иммунологической активности беременной.

Неблагоприятная экологическая обстановка. Некоторые специалисты связывают появление аномального развития яичек у мальчиков с проживанием беременной в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Симптомы

Данный порок по клиническому течению разделяют на два типа:

аномалии, не сопровождающиеся эндокринными нарушениями;

патологии, сопровождающиеся эндокринной дисфункцией.

К первой группе заболеваний относятся аномалии расположения яичек, а также поли- и монорхизм. Главный симптомами крипторхизма и монорхизма – это отсутствие мужских половых желез с одной либо с обеих сторон, а также уплощение или недоразвитие мошонки. Иногда в пубертатном периоде такие аномалии могут сопровождаться появлением болей в паху, которые усиливаются при физических нагрузках или половом возбуждении. Полиорхизм иногда длительное время никак не проявляет себя вплоть до возникновения осложнений.

В отличии от первого типа аномалий, анорхизм и гипоплазия практически всегда связаны с развитием эндокринной дисфункции, что обусловлено расстройством секреции мужских половых гормон. Особенно тяжелыми являются случаи, обусловленные абсолютным недоразвитием половых желез, с ранних лет у таких малышей отмечается предрасположенность к патологическим переломам костей, несвоевременной замене молочных зубов и повышенной бледности кожных покровов. Иногда отмечается возникновение евнухоидизма, обусловленного полным отсутствием у мальчика вторичных половых признаков. При гипоплазии обеих яичек возникает тяжелый гормональный дефицит, при одностороннем поражении может наблюдаться уменьшение размеров половых желез со стороны поражения.

Диагностика

Чаще всего аномалии яичек очень просто диагностировать сразу же после рождения ребенка. Но в большинстве случаев без назначения определенных типов обследования, физикального осмотра и консультации андролога фактически невозможно определить тип аномалии.

Для точной постановки диагноза больному может быть назначено ультразвуковое обследование мошонки, компьютерная или магниторезонансная томография органов малого таза, анализ крови на гормоны и биопсия яичек.

Лечение

Для терапии аномалий развития яичек на сегодняшний день разработано много хирургических и консервативных методик. Хирургические операции помогают скорректировать развитие половой системы, а также восстановить эстетический вид мошонки и предупредить развитие осложнений. При гормональной дисфункции показано употребление мужских половых гормон.

Профилактика

Предупредить развитие аномалий яичек поможет отказ от вредных привычек, нормализация питания, своевременное лечение заболеваний, а также систематический скрининг беременной.