Представляют собой патологические состояния, ассоциированные с врожденными аномалиями желудка, возникающими при нарушении внутриутробной закладки органа.

Причины

Выявляются врожденные аномалии развития желудка, которые возникают под влиянием тератогенных факторов в первом триместре беременности. Желудок формируется из общей кишечной трубки с 4 по 10 неделю внутриутробного развития. В этот период влияние гамма-излучения, алкогольных напитков, никотина, наркотических веществ и запрещенных лекарственных средств может вызвать нарушение правильного формирования органа. Довольно часто, внутриутробные инфекции также могут стать причиной развития врожденных аномалий этой части пищеварительной системы.

Симптомы

При тяжелых пороков желудка симптомы заболевания проявляются с рождения. Например, атрезия пилорического отдела желудка становится причиной непроходимости пищеварительного тракта в первые сутки. Аномалия сопровождается развитием обильной рвоты и скудного стула с примесью желчи. Раннее возникновение симптоматики отмечается при агастрии и агенезии желудка, однако такие грубые аномалии развития желудка встречаются крайне редко. Врожденный стеноз привратника приводит к замедлению прохождения пищи в кишечник, вследствие чего желудок растягивается. Уже на 2 либо 4 недели жизни ребенка заболевание проявляется упорной рвотой фонтаном и прогрессирующим уменьшением массы тела, так как питательные вещества по большей части усваиваются в тонком кишечнике.

Избыточно развитая слизистая оболочка желудка при болезни Менетрие – это один из наиболее часто встречающихся пороков. Клинически заболевание может не проявляться и выявляться только на рентгенограмме или во время проведения эндоскопии. Если гиперпластические процессы затрагивают всю внутреннюю поверхность органа, могут отмечаться симптомы диспепсии. К аномалиям развития желудка также относят врожденные дивертикулы желудка, которые представляют собой добавочные полости. В редких случаях может выявляться полное удвоение желудка. Заболевание сопровождается развитием клинической симптоматикой только, если добавочная полость значительных размеров и начинает сдавливать основной желудок, либо в случае воспаления дивертикула. У таких пациентов отмечается возникновение абдоминальных болей, тошноты, рвоты и нарушения стула.

Диагностика

При диагностировании патологии используются инструментальные методы и рентгенография. Рентгенологическое обследование позволяет обнаружить удвоенный желудок или заподозрить наличие дивертикула. Также на снимке, особенно с контрастированием, можно увидеть признаки болезни Менетрие, врожденного пилоростеноза, а также других аномалий развития желудка. Для уточнения диагноза проводят фиброгастроскопию. Исследование позволяет визуально оценить состояние и окраску слизистой оболочки органа. В частности, при помощи эндоскопии можно дифференцировать болезнь Менетрие и язвенную болезнь желудка.

В некоторых случаях применяется обзорная рентгенография, которая необходима для оценки положения желудка по отношению к другим органам, определения его размеров и локализации в брюшной полости. Заподозрить хромосомные синдромы педиатр может при наличии сочетанных пороков.

Лечение

В большинстве случаев выявления аномалий развития желудка, применяют хирургическое лечение. При обнаружении врожденного дивертикула проводится его резекция. При добавочной полости больших размеров, возможно ее удаление, с частичной резекцией желудка. Восстановление функции обычно происходит в течение месяца. Врожденный пилоростеноз является показанием для пилоротомии. Выбор схемы лечения пациентов с грубыми аномалиями развития желудка определяется индивидуально.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в исключении влияния тератогенных факторов на организм женщины в период гестации и обращении на консультацию к генетику при планировании беременности, особенно при наличии неблагоприятного семейного анамнеза.