Трещина заднего прохода

Продольный дефект слизистой оболочки анального отверстия, который формируется в результате надрыва и воздействия кишечной микрофлоры.

Анальная трещина формируется по таким причинам

Вследствие избыточного напряжения при родах; Из-за травмы твердыми каловыми массами или посторонними предметами (клизмы, анальный секс); Вследствие натуживания при запорах и поднятии тяжестей; Из-за сосудистой патологии (геморрой, васкулиты, хроническая венозная недостаточность и др.).

Симптомы трещины заднего прохода

  • боль, особенно во время дефекации;

  • спазм анального сфинктера;

  • капли крови на кале;

  • зуд анального отверстия (при инфицировании).

При несвоевременной диагностике острая анальная трещина переходит в стадию хронической. Хроническая трещина имеет более плотные края из-за рубцовых изменений, её лечение более длительное и трудоемкое, поэтому рекомендуется обращаться к проктологу при первых же подозрениях на анальную трещину.

В диагностике используют методику пальцевого ректального обследования . Для этого исследования больной занимает колено-локтевую позу, а доктор проверяет прямую кишку под местным обезболиванием (при необходимости).

Дополнительно могут назначаться такие исследования

  • аноскопия;

  • ректороманоскопия;

  • колоноскопия;

  • КТ малого таза.

Эти и другие методы обследования назначаются с целью исключения болезней, которые могут давать схожую симптоматику (болезнь Крона, сифилис, рак и пр.).

Лечение анальной трещины

В большинстве случаев анальная трещина хорошо поддается консервативному лечению. Для лечения используют:

Во время лечения и после рекомендуется соблюдать специальную диету и придерживаться правил личной гигиены.

В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит должного эффекта, назначают оперативное лечение. Целью операции являются иссечение измененных тканей, при хронической трещине иссекаются также рубцовые края и измененные складки.

Осложнения трещины заднего прохода

  • кровотечение, которое может привести к анемии;

  • парапроктит вследствие инфицирования;

  • свищ прямой кишки;

  • полип прямой кишки;

  • недостаточность анального сфинктера.