Блоги - Болезни и лечение

Когда я училась в медицинской академии, каждый цикл изучения хирургии начинался с темы острый аппендицит. К 6 курсу мне казалось, что я уже о нем знаю все, по крайней мере больше, чем кто-либо. Это мысли студента.. Мысли практикующего хирурга - острый аппендицит - самый простой и самый сложный диагноз, соответственно и операция тоже не всегда самая лёгкая.

Частота осложнений острого аппендицита варьирует от 32,6 до 43%, как видите, цифры не самые радостные. Очень часто пациенты, начитавшись данных в интернете, разнообразных страшилок не верят в поставленный диагноз, задают множество вопросов: а вы уверены в диагнозе? А если это не аппендицит?

Итак...Пациент К. 23 лет обращается в Приемное отделение.

- Доктор у меня болит желудок, я пил таблетки, но не лучше. В детстве был гастрит, я знаю это желудок. Уже болит 3 -й день.

- Какие таблетки Вы принимали и кто назначил?

Тут я сразу слышу свой любимый ответ

- В аптеке, сказал желудок болит и мне дали...

- А сейчас где болит?

- Желудок и в правом боку.

Осматривая пациента вырисовывается диагноз: острый аппендицит.

Ведь "Кохер не врет"- боль возникает в эпигастрии и смещается в правую подвздошную область через 2-4 часа.Также отмечаются положительные симптомы Ровзинга (в положении лежа на спине левая рука прижимает нисходящую ободочную кишку в левой подвздошной области, правой совершаются толчкообразные нажатия чуть выше. Если изменение давления вызывает болезненные ощущения в правой подвздошной области – симптом положительный), а ещё симптом Ситковского - необходимо попросить пациента лечь на левый бок. При остром аппендиците произойдет усиление болевого синдрома, так как петли кишечника сместятся, увлекая за собой и аппендикс. И конечно же любимый всеми симптом Щеткина -Блюмберга. Пациент продолжает сомневаться, а как же мои анализы? А УЗИ?

Опытному хирургу достаточно клинических данных для того, чтобы поставить диагноз: острый аппендицит. Данному пациенту выполнено оперативное лечение, диагноз - острый гангренозный аппендицит. О чем говорит это? Не следует терпеть боль в животе, не стоит заниматься самолечением, обращайтесь за медицинской помощью.

Доверяйте доктору, к которому обратились. Поверьте, ни один врач не хочет навредить пациенту!

Читайте все новости по теме "Здоровье" на Обозревателе.

Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.

Блоги медицины

Новости медицины