Общая информация

Вирусный гепатит В (HBV) представляет собой инфекционное поражение тканей печени, которое спровоцировано ДНК-содержащим вирусом гепатита В. Это заболевание среди всех причин возникновения острой или хронической вирусной инфекции, поражающей печень, считается во всем мире инфекцией номер один. Пока точное количество инфицированных не установлено, что связано с тем, что у многих лиц инфекция протекает латентно, в результате чего они не обращаются за специализированной помощью. Иногда заболевание диагностируется при проведении профилактических лабораторных исследований. Специалисты полагают, что в мире насчитывается примерно 350 миллионов человек, зараженных HBV. Каждый год данная инфекция уносит жизни примерно 620 тысяч человек.

Источником инфекции является больной HBV или вирусоноситель. Распространение вируса гриппа В происходит с кровью и другими биологическими жидкостями. Передача вируса может происходить при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных медицинских инструментов, гемотрансфузии и трансплантации донорских органов. В редких случаях заражение происходит от матери к ребенку во время или после родов. Заражению подвержены медицинские сотрудники, которые постоянно контактируют с кровью пациента, а также лица на гемодиализе, наркозависимые от инъекционных наркотических средств, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и дети, рожденные от женщин, страдающих ВГВ.

Проведение тестов на билирубин и функциональную активность печени позволяют обнаружить поражение печени, но не определяют его причину. В свою очередь тест на HBsAg в крови определяет гепатит В и помогает обнаружить вирус HBV, который его вызывал. Вирус гепатита В – это ДНК, окруженная протеиновой капсулой – каписдом. Данный белок отвечает за процесс внедрения вируса в клетки организма. Белки капсида получили название HBsAg (поверхностный антиген гепатита В), HBcAg (антиген ядра гепатита В) и HBeAg (капсульный антиген гепатита В). Их присутствие в крови позволяет предположить, что человек заражен вирусом, в связи с этим анализ на наличие этих антигенов – это стандартный метод диагностики гепатита В. HBsAg представляет собой поверхностный антиген вируса гепатита В. При проникновении вируса в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК и размножаться, в следствие чего антиген HBsAg выделяется в кровь. При острой форме гепатита В он обнаруживается в крови через 3 или 5 недель после инфицирования, проще говоря в последние 2 недели инкубационного периода и сохраняется в течении первых 2 или 3 недель периода возникновения клинических проявлений. При хронической форме гепатита В HBsAg обнаруживается на всех этапах течения болезни. При проведении скринингового исследования выявление HBsAg – это веский повод для назначения пациенту консультации инфекциониста и дальнейшего обследования на другие маркеры вируса гепатита В для верификации диагноза и определения этапа заболевания.

Показания

Тест назначается лицам, у которых обнаруживаются признаки вирусного гепатита В, такие как снижение аппетита, рвота, абдоминальные боли, потемнение мочи, светлоокрашенный стул, боли в суставах, желтушность склер и кожи. Исследование назначаете пациентам, которые входят в группу риска в отношении заражения гепатитом В. В эту категорию входят медицинские работники, которые контактируют с кровью, наркозависимые от инъекционных наркотических средств и те, кто родился в регионах, где распространение HВsAg более 2%, лица не получившие вакцинацию против гепатита В, пациенты чьи родители ранее проживали в регионах с распространенность HВsAg более 8%, мужчины, практикующие гомосексуальные связи, пациенты, у которых показатели активности ферментов печени (АЛТ и АСТ) увеличены по неизвестным причинам, больные, страдающие патологиями, требующими ингибирования работы их иммунной системы, беременные, состоящие в тесном контакте с инфицированными HBV и ВИЧ-инфицированные, а также больные СПИДом. Данный тест назначается раз 6 или 12 месяцев при мониторинге состояния больных, страдающих хроническим гепатитом В. Также данное исследование, назначается перед переливанием крови.

Полученные результаты

Референсные значения (норма HBsAg): отрицательно.

HBsAg – положительный результат:

Предполагаемые болезни

Обнаружение в крови пациента HBsAg может указывать на раннюю острую инфекцию, позднюю стадию острой инфекции, сопровождающуюся сероконверсией, активную хроническую инфекцию, хроническую инфекцию с низким риском повреждения печени.

Отсутствие в крови пациента HBsAg указывает на отсутствие активной инфекции, стадию выздоровления, наличие у пациента иммунитета благодаря спонтанной инфекции либо вакцинации.

Врач-консультант

Данное исследования может быть назначено инфекционистом, гепатологом, гастроэнтерологом, терапевтом, врачом общей практики, хирургом, иммунологом, гематологом, акушер-гинекологом.