Общая информация

Микробиологическое исследование, которое позволяет обнаружить в биологическом материале дрожжеподобные грибы рода Candida (С. spp.), а также определить их чувствительность к противогрибковым лекарственным средствам.

Всего выделено простейших дрожжеподобных грибов рода Candida более 170 видов. В незначительном количестве они встречаются в составе нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища, пищеварительной и мочеполовой систем у здоровых лиц. Данные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре, которая при определенных условиях, предрасположена к бурному размножению. Активация роста грибов рода Candida может возникать при нарушении иммунитета, ВИЧ-инфекции, приеме антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепрессантов, кортикостероидов или оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов, злокачественных опухолевых поражениях, туберкулезе, заболеваниях крови, сахарном диабете, беременности, внутриматочной спирали, ношении тесной синтетической одежды, гемодиализе.

Преимущественно Candida spp. проникает в организм человека половым или контактным путем, а также во время беременности и родов. Примерно в 40% случаев кандидоз развивается в результате половых контактов, однако чаще инфицирование происходит эндогенным путем. В этом случае активации роста патогена возникает на фоне влияния неблагоприятных факторов, что приводит к нарушению баланса естественной микрофлоры, в следствии чего возникает активное размножение грибов.

В большинстве случаев Candida поражает слизистые оболочки либо кожу, вследствие чего развивается кандидоз слизистой мочеполового тракта, который проявляется появлением жжения и зуда в половых органах, творожистых белых выделений, болей при мочеиспускании, в тяжелых случаях может отмечаться появление мелких пузырьков, эрозий и трещин. На вульвовагинальный кандидоз приходится около 75% всех случаев кандидоинфекции, в большинстве случаев, это бессимптомное кандидоносительство. Иногда отмечается развитие кандидозного эндоцервицита, уретрита или цистита. При кандидозе ротовой полости (псевдомембранозном мукозите или молочнице) отмечается появление белого налета на слизистой оболочке щек, задней стенке глотки и языке. В большинстве случае такое поражение обнаруживается у новорожденных, при этом у взрослых пациентов кандидоз слизистой рта очень часто является ранним признаком СПИДа. Кандидозное поражение желудочно-кишечного тракта чаще всего развивается после приема антибиотиков широкого спектра действия и характеризуется клиническими признаками колита или дисбактериоза кишечника.

При кандидозе кожи характерно появление мелких пузырьков, на месте которых образуются эрозии с четкими границами. Иногда обнаруживаются «отсевы» на здоровой коже в виде мелких язв и розовых пятен, шелушащихся в центре, паронихий, поражения межпальцевых складок кистей и стоп, паховых и подмышечных областей, а также аногенитальной области. Иногда отмечается генерализация инфекции, сопровождающаяся инфицированием различных органов, формированием вторичных метастатических очагов и появлением симптомов лихорадки, поражения центральной нервной системы, дисфункции органов пищеварительной системы и изменений периферической крови. В тяжелых случаях отмечается развитие сепсиса, эндокардита, эндофтальмита, инфекционного поражения мочевыделительной системы.

Золотой стандарт обнаружения Candida spp. – это микробиологический метод, характеризующийся культивированием патогена на питательных средах. Определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антимикотическим препаратам используется преимущественно при недостаточной эффективности терапии или при переходе от парентеральных противогрибковых средств одного класса на пероральные препараты другого класса, в случае необходимости назначения продолжительного лечения кандидозной инфекции.

Показания

Данное исследование назначается:

для дифференциальной диагностики при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами;

для выбора рациональной противогрибковой терапии и мониторинга ее эффективность.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательно.

Выявление Сandida spp. в биоматериале из стерильных в норме органов и тканей указывает на этиологически значимую роль данного возбудителя в развитии заболевания.

Предполагаемые болезни

При получении отрицательного результата кандидоз маловероятен.

Положительный результат является подтверждением того, что пациент страдает кандидозной инфекцией.

Иногда может обнаруживаться сочетание вагинального кандидоза с бактериальным вагинозом.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено гинекологом, урологом, врачом общей практики, педиатром, гастроэнтерологом, инфекционистом.