Общая информация

Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который вызывает поражение клеток печени и развитие гепатита. Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С представляет собой метод обнаружения инфицирования гепатитом С, посредством выявления в крови одновременно антител класса IgG и IgM, формирующихся к белкам вируса гепатита С методом иммуноферментного анализа для подтверждения скрининговых исследований. У здоровых лиц антитела к вирусу гепатита С не определяются в крови.

Данный тест назначается при подозрении на вирусный гепатит, а также при получении положительных или сомнительных данных при проведении предварительных исследований на вирусный гепатит С.

Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус. В недавнем прошлом заболевание называлось «гепатит ни А ни В». Передача вируса происходит через кровь и половым путем. Инкубационный период заболевания варьируется от 2 недель до 6 месяцев. Хронический тип течения гепатита С или хронический активный гепатит, обнаруживается у значительной части пациентов и очень часто осложняется развитием цирроз печени.

В составе вируса гепатита С содержатся белки, к которым формируются антитела. Это нуклеокапсидный белок С – core (сердцевинный), оболочечный Е1-Е2, белки – NS1, NS2, NS3, NS4, NS5. Именно к этим белкам и формируются антитела, которые затем выявляются в сыворотке крови.

Возникновение суммарных антител к вирусу гепатита С характеризуется высокой вариабельностью, однако в большинстве случаев выработка антител начинается с 3 по 6 неделю после заражения. Первыми, с 3 по 6 неделю заболевания, начинают вырабатываться антитела класса IgM. Но уже через 1,5 либо 2 месяца начинается выработка антител класса IgG, концентрация которых достигает максимума с 3 по 6 месяц заболевания. Данный вид антител может обнаруживаться в сыворотке крови годами. Из этого следует, что выявление антител позволяет провести определение инфицирования гепатитом С, начиная с 3 по 6 неделю и более после заражения. При назначении теста необходимо помнить о том, что выявление антител класса IgM и IgG при использовании метода ИФА считается скрининговым, в связи с чем он не может использоваться для точной постановки диагноза. Для точной постановки диагноза потребуется подтверждение инфицирования методом иммуноблота либо тест-системами, обладающими более высокой чувствительностью. В связи с тем, что современные тест-системы обладают определенной чувствительностью, данный метод рекомендуется использовать не раньше 4 или 6 недели после возможного заражения.

К тест-системам, обладающим повышенной чувствительности относят метод выявления иммуноглобулинов класса IgM и IgG к неструктурным белкам вируса гепатита С – NS3, NS4, NS5 и к структурному белку С (core). Главным преимуществом такого теста является способность обнаруживать в плазме крови человека антитела IgM и IgG к разным антигенам вируса за счет их взаимодействия с рекомбинантными антигенами, иммобилизованными на поверхности лунок планшета.

Показания

Подтверждение инфицированности вирусом гепатита С назначается в случае получения ранее выполненных положительных либо сомнительных результатов.

Забор крови осуществляется из вены в пустую пробирку либо с гелем. Для получения точных данных транспортировка пробирки с кровью в лабораторию должна происходить при температуре не ниже 4, но и не выше 8°С.

Полученные результаты

В норме у не зараженных лиц антитела к белкам вируса гепатита С в сыворотке крови не выявляются.

Предполагаемые болезни

Положительный результат теста может указывать на раннюю острую инфекцию, позднюю стадию острой инфекции, сопровождающуюся сероконверсией, активную хроническую инфекцию, хроническую инфекцию с низким риском повреждения печени.

Отсутствие в крови пациента anti-HCV confirmatory указывает на отсутствие активной инфекции, стадию выздоровления, наличие у пациента иммунитета благодаря спонтанной инфекции либо вакцинации.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено инфекционистом, гепатологом, гастроэнтерологом, терапевтом, врачом общей практики, хирургом, иммунологом, гематологом, акушер-гинекологом.