Общая информация

Лейкоцитарная формула (микроскопия) представляет собой исследование, направленное на определение основных типов лейкоцитов:

нейтрофилов;

лимфоцитов;

моноцитов;

эозофилов;

базофилов.

Данные компоненты крови являются белыми кровяными тельцами, и именно им при изучении результатов анализа уделяется особо пристальное внимание.

Это диагностическое исследование имеет важное значение при выявлении заболеваний крови, инфекционных и воспалительных процессов. Кроме этого, данное исследование может использоваться для оценки состояния больного перед проведением хирургического вмешательства и определения качества проводимой терапии. Такое исследование имеет важное диагностическое значение в выявлении патологий крови: с его помощью удается обнаружить и изучить бласты и юные клетки, а также предположить у больного наличие лейкоза.

Нейтрофилы отвечают за безопасность организма. Они распознают патогенную бактериальную флору, захватывают и уничтожают ее. Обнаружение в крови базофилов указывает на возникновение аллергических реакций. Помимо этого, данные клетки не позволяют ядам и токсическим веществам распространяться в крови. Эозинофилы обеспечивают защиту от различных паразитов, формируя противопаразитарный иммунитет. Задачи, которые выполняют моноциты, совпадают с функцией нейтрофилов, однако первые обладают более выраженными фагоцитарными способностями, а кроме этого они не только удаляют болезнетворные микроорганизмы, но и поглощают мертвые лейкоциты, что способствует очищению крови и обеспечивает регенерацию тканей. Лимфоциты обладают способностью распознавать и запоминать антигены и формируют противовирусный и противоопухолевый иммунитет.

Показания

Необходимость в данном исследовании возникает при проведении плановой профилактической либо профессиональной диагностики. Помимо этого, данное исследование является важной частью диагностики при подготовке больного к оперативному вмешательству, подозрении на инфекционные и воспалительные поражения и патологию крови.

Полученные результаты

Результаты, полученные в процессе исследования, подлежат комплексному оцениванию, которое происходит на основании сравнения процентного соотношения различных групп компонентов крови.

Самые распространенные морфологические изменения эритроцитов включают изменение их размеров, формы, окраски. Иногда в составе эритроцитов обнаруживаются патологические включения.

Чаще всего обнаруживаются такие морфологические изменения лейкоцитов, как токсигенная зернистость нейтрофилов, гиперсегментация ядер нейтрофилов, вакуолизация цитоплазмы, пельгеровская аномалия, тельца Князькова-Деле, псевдопельгеровская аномалия и клетки лейколиза.

Самыми распространенными вариантами нарушения лейкоцитарной формулы являются:

со сдвигом в влево – характеризуется наличием значительного количества палочкоядерных нейтрофилов, иногда отмечается возникновение метамиелоцитов и миелоцитов, такие нарушения возникают при острых инфекционных недугах, сепсисе, ацидозе, коматозном состоянии и чрезмерных физических нагрузках;

со сдвигом вправо – обусловлены появлением гиперсегментированных нейтрофилов или токсигенной зернистости в цитоплазме, такие нарушения характерны для мегалобластной анемии, дисфункции почек, нарушении работы печени.

Предполагаемые болезни

Увеличенное количество элементов крови:

нейтрофилов – указывает на наличие воспалительно-инфекционных недугов, эндогенные интоксикации, стресс, онкологические патологии;

эозинофилов – указывает на инфекционно-аллергические патологии, медикаментозную аллергию, злокачественные новообразования, паразитарные, глистные и протозойные инвазии, иногда увеличенное количество этих элементов крови указывает на пролиферативные патологии кроветворной системы;

базофилов – подтверждает наличие у больного хронического миелолейкоза, микседемы, ветряной оспы, гемолитической анемии и лимфогранулематоза;

моноцитов – указывает на наличие патологий крови, инфекционного поражения различного генеза, период восстановления после перенесенных острых инфекций;

лимфоцитов – отмечается при инфекционных недугах, патологиях крови, интоксикациях тетрахлорэтаном, свинцом или мышьяком.

Снижение количества данных компонентов в крови указывает на аллергические реакции, анемию, психоэмоциональные перегрузки, состояние иммунодефицита и острые инфекции.

Врач-консультант

При обнаружении изменений в лейкоцитарной формуле пациенту может потребоваться консультация гематолога, терапевта, эндокринолога, инфекциониста, невропатолога, иммунолога и аллерголога.