Общая информация

Катехоламины относятся к группе гормонов со сходной структурой, которые продуцируются тканями мозгового вещества надпочечников. Основными катехоламинами считаются дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Выброс данных гормонов в кровь является ответом организма на чрезмерное физическое или психоэмоциональное воздействие. Данные вещества участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, активируют выброс глюкозы и жирных кислот, как источников энергии, а также способствуют расширению бронхиол и зрачков. При воздействии норадреналина отмечается сужение просвета кровеносных сосудов, повышение артериального давления, адреналин вызывает учащение сердцебиения, а также ускоряет обмен веществ. После окончания воздействия данные гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества, такие как гомованилиновую кислоту или норметанефрин. После этого гормоны и их метаболиты удаляются из организма с мочой.

В норме в организме здорового человека катехоламины и продукты их распада содержаться в организме в незначительной дозировке. Уровень данных гормонов значительно увеличивается на непродолжительное время во время действия стресса, при этом хромаффинные и другие нейроэндокринные неоплазии могут становится причиной значительного повышения в организме уровня катехоламинов, что сопровождаете повышением уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче. Такие процессы могут становится основной причиной продолжительного либо эпизодического повышения кровяного давления, что может вызывать сильные головные боли и, иногда, является основной причиной потери трудоспособности. Другими признаками повышенного содержания катехоламинов является дрожь, усиленное потоотделение, тошнота, появление беспричинного беспокойства и парестезий.

Около 90% всех хромаффинных опухолей локализируются в надпочечниках. Преимущественно такие новообразования являются доброкачественными и не разрастаются за пределы надпочечников. При отсутствии корректного лечения по мере роста опухолевого образования проявления патологического процесса становятся более выраженными. Гипертензия, возникающая на фоне хромаффинной опухоли, чаще всего отличается злокачественным течением и может становится причиной повреждения почек и сердца, а также возникновения инфарктов и инсультов.

Чаще всего такие неоплазии удаляются посредством хирургического вмешательства. Удаление новообразования сопровождается значительным снижение уровня данных веществ, а возникшие на их фоне симптомы и осложнения смягчаются либо полностью исчезают.

При исследовании крови определяется уровень гормонов на момент проведения анализа, а при исследовании мочи обнаруживается уровень данных веществ за прошедшие сутки.

Показания

Определение в моче уровня катехоламинов используется для:

обнаружения хромаффинных опухолей у лиц с соответствующей симптоматикой;

мониторинга эффективности лечения хромаффинной опухоли, а при ее удалении, своевременного обнаружения рецидивов.

Назначение данного теста целесообразно если у пациента имеется:

подозрение на хромаффинную неоплазию;

хроническая форма гипертонии, сопровождающаяся головными болями, повышенным потоотделением и учащением пульса;

артериальная гипертензия, плохо поддающаяся коррекции посредством использования традиционных противогипертонических средств;

надпочечниковое или нейроэндокринное новообразование, обнаруженное при сканировании, либо генетическая предрасположенность к их формированию;

мониторинга состояния лиц, которые получили курс терапии против хромаффинной опухоли.

Полученные результаты

Показатели определения в моче уровня катехоламинов измеряются в мг/24 ч.

Референсные значения могут варьироваться от 0,4 до 15,4 мг/24 ч.

Предполагаемые болезни

Повышение уровня в моче катехоламинов может отмечаться при феохромоцитоме, симпатоганглиобластоме, карциноидном синдроме, гипоталамическом синдроме, маниакально-депрессивном синдроме, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, стенокардии, гепатитах, циррозе печени, остром и хроническом психоэмоциональном напряжении, повышенных физических нагрузках.

Уменьшение в моче количества катехоламинов может отмечаться при болезни Аддисона, нарколепсии, коллагенозах, острых лейкозах и инфекционных заболеваниях.

Врач-консультант

Определение в моче количества катехоламинов может назначаться врачом общей практики, терапевтом, кардиологом, эндокринологом.