Общая информация

Фруктозамин является продуктом гликозилирования белков плазмы крови и представляет собой соединение глюкозы с белками. Количество фруктозамина в крови – это показатель ретроспективного наблюдения за содержанием глюкозы в крови у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Определение уровня фруктозамина происходит на основании измерения гликозилированного белка. В том случае, если количество глюкозы на протяжении определенного временного промежутка остается неизменно повышенным, молекулы глюкозы связываются с белками крови при процессе, который был назван гликозилирование или гликирование. Чем выше процент глюкозы в крови, тем больше количество образовавшегося гликированного белка и гемоглобина. Такие комбинированные молекулы могут оставаться в составе белка на протяжении всей его жизни и отражают средний уровень глюкозы в крови в течение определенного временного промежутка.

В связи с тем, что длительность жизни эритроцитов не превышает 120 дней, гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы на протяжении данного временного промежутка. Белки плазмы крови обладают более коротким жизненным циклом, варьирующимся от 14 до 21 дня. В связи с этим, уровень гликированных белков, который определяется по содержанию фруктозамина, отражает средний уровень глюкозы в крови пациента на протяжении более короткого периода длительностью от 2 до 3 недель.

Обеспечение поддержания уровня глюкозы в крови, который максимально приближен к норме помогает лицам, страдающим от диабета, избежать развития серьезных осложнений, например, диабетической ретинопатии. Необходимый контроль за уровнем глюкозы достигается посредством тестирования на уровень глюкозы, а также определения эффективности назначенной терапии с помощью анализа на фруктозамин или гликированный гемоглобин.

Перед сдачей данного анализа больной не должен соблюдать голодовку, поскольку определяется количество гликозилированного белка и глюкозы за предыдущие 2 или 3 недели, в связи с чем пища, которую больной употребил на протяжении дня, не оказывает никакого влияния на результаты исследования.

Показания

Тесты на фруктозамин, и на гликированный гемоглобин необходимы для того, чтобы осуществлять контроль за уровнем сахара в крови больных, страдающих сахарным диабетом. Однако анализ на гликированный гемоглобин является более распространенным, в следствии этого, когда его проведение затруднено успешно используют тест на фруктозамин.

Применение теста на фруктозамин, а не на гликированный гемоглобин более целесообразным в следующих случаях:

при внесении резких изменений в терапевтическую схему лечения сахарного диабета, тест на фруктозамин позволяет оценить эффективность применяемой коррекции лечения за несколько недель вместо нескольких месяцев;

на этапе гестации, женщин, страдающих сахарным диабетом, когда в организме матери происходят значительные изменения, контроль уровня глюкозы становится особенно важным;

в случае потери эритроцитов тест на гликированный гемоглобин не сможет показать реальную картину, в этом случае тест на фруктозамин может стать единственным достоверным методом исследования, отображающим уровень глюкозы в крови.

Полученные результаты

Показатели определения уровня фруктозамина в крови измеряются в мкмоль/л.

Референсные значения: 120 – 285 мкмоль/л.

Тест имеет важное значение для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Концентрация фруктозамина: от 280 до 320 указывает на компенсированный сахарный диабет, от 320 до 370 – субкомпенсированный сахарный диабет и выше 370 – декомпенсированную форму заболевания.

Предполагаемые болезни

Повышение уровня фруктозамина может указывать на:

повышение в крови глюкозы;

наличие у больного сахарного диабета;

некорректное лечение сахарного диабета.

В том случае если уровень фруктозамина в норме – это является подтверждением того, что у пациента нет сахарного диабета либо, а при наличии у больного сахарного диабета, подтверждением того, что ему назначена эффективная схема лечения.

Понижение уровня фруктозамина может возникать на фоне снижения содержания белка в крови в результате нарушения его синтеза или потери в результате самых разных заболеваний.

Врач-консультант

Определение уровня фруктозамина может быть назначено эндокринологом, терапевтом, врачом общей практики.