Общая информация

Амилазы относятся группе гидролаз, которые расщепляют сложные углеводы, состоящие из альфа-D-глюкоз, соединенных 1 и 4 атомами углерода, которые локализуются на смежных глюкозных остатках. В человеческом организме амилаза присутствует в некоторых органах и тканях. Самая высокая концентрация данного вещества обнаруживается в тканях поджелудочной железы, где фермент вырабатывается ацинозными клетками, а затем поступает по панкреатическим протокам в пищеварительную систему. Помимо этого, слюнные железы также продуцируют сильнодействующую амилазу, активирующую гидролиз крахмала в то время, когда пища только поступила в ротовую полость и пищевод.

Амилаза является одним из нескольких ферментов, входящих в состав панкреатического сока, которые продуцирует поджелудочная железа. Липаза расщепляет жиры, протеаза – белки, а амилаза – углеводы. Панкреатический сок в составе которого присутствует амилаза из поджелудочной железы посредством панкреатических протоков подается в двенадцатиперстную кишку, где она участвует в переваривании пищи.

В норме в крови циркулирует только незначительное количество амилазы, после чего она поступает в мочу. При повреждении или воспалительном поражении тканей поджелудочной железы, а также при обструкции панкреатических протоков конкрементом или опухолью, амилаза в значительных количествах проникает в кровоток, а оттуда в мочу.

Незначительное количество амилазы вырабатывается в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетных мышцах.

Показания

Определение уровня в крови альфа-амилазы может потребоваться при:

диагностировании острого или хронического панкреатита и других патологий, вызывающих поражение поджелудочной железы;

необходимости мониторинга терапии онкологических злокачественных поражений с вовлечением в патологический процесс поджелудочной железы;

необходимости мониторинга проходимости панкреатического протока после удаления конкрементов из желчного пузыря.

Назначение данного исследования необходимо, если у пациента имеются признаки патологии поджелудочной железы такие, как интенсивная боль в животе и спине, повышение температуры, снижение аппетита и рвота.

Тест используют при необходимости мониторинга состояния пациентов, страдающих заболеваниями поджелудочной железы и контроле за эффективностью назначенной терапии.

Полученные результаты

Показатели определения уровня альфа-амилазы в крови измеряются в Ед/л.

Референсные значения варьируются от 28 до 100 Ед/л.

Предполагаемые болезни

Повышение активности общей амилазы в сыворотке может возникать на фоне:

острого панкреатита;

хронического панкреатита;

травматического повреждения поджелудочной железы;

рака поджелудочной железы;

обструкции панкреатического протока;

острого аппендицита или перитонита;

перфорации язвы желудка;

декомпенсации сахарного диабета – диабетического кетоацидоза;

нарушения оттока из слюнных железах или проходимости слюнных протоках, например, при

паротите;

хирургического вмешательства на органах брюшной полости;

воспалительного поражения желчного пузыря;

острой или хронической кишечной непроходимости;

прерванной трубной беременности;

разрыве аневризмы аорты.

Иногда причиной повышения в крови альфа-амилазы является макроамилаземия, представляющая собой редкое доброкачественное состояние, характеризующееся тем, что амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке, в следствии чего не может проходить через почечные клубочки, накапливаясь в сыворотке крови.

Снижение активности общей амилазы в сыворотке может возникать в результате:

снижения функции поджелудочной железы;

перенесенных тяжелых гепатитов;

удаления поджелудочной железы;

муковисцидоза.

Врач-консультант

Определение уровня альфа-амилазы может быть назначено врачом общей практики, терапевтом, гастроэнтерологом и хирургом.